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引起左心衰竭有哪些原因

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引起左心衰竭有哪些原因

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
導(dǎo)致左心衰竭的原因:第一就是心肌的收縮力減弱,包括心肌炎、擴(kuò)張型的心肌病、冠心病,這些心臟病都可以有心肌的收縮力減弱。當(dāng)發(fā)展到一定程度,就會(huì)引起左心衰竭。第二就是心臟的負(fù)擔(dān)加重,包括高血壓、二尖瓣的關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣的狹窄關(guān)閉不全、先天性心臟病引起的左向右分流,這些器質(zhì)性的心臟病都會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)荷加重。有些是容量負(fù)荷加重,有些是壓力負(fù)荷加重,從而使心臟功能受損。第三就是某些誘發(fā)因素,像出現(xiàn)了體內(nèi)嚴(yán)重的感染,包括心內(nèi)膜炎、肺部的感染、嚴(yán)重的心律失常,像陣發(fā)性的心動(dòng)過(guò)速、快速心室率的心房纖顫,這些因素也都可以促進(jìn)左心衰竭的發(fā)生。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。