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心臟換瓣術(shù)前需要做哪些檢查

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心臟換瓣術(shù)前需要做哪些檢查

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鄭志峰
鄭志峰 副主任醫(yī)師
心臟瓣膜病手術(shù)之前,他的檢查分幾個方面:一個是一般的檢查,血液系統(tǒng)的血常規(guī)、血凝、肝腎功能,還有血糖血脂等,一般血液系統(tǒng)的檢查。當(dāng)然還有傳染病的檢查,有沒有傳染病,這些都是通過抽血化驗來檢查。還有一些通過設(shè)備,比如說心電圖來了解有沒有心律失常,這樣的話如果有心律失常,可能我們還需要手術(shù)當(dāng)中做一些處理,比如說這個房顫的病人,我們在換瓣的同時可以做射頻消融,把他的房顫打掉,使他的心臟能夠恢復(fù)正常的竇性心律。再一個檢查需要做一個胸片的檢查,胸片的檢查主要是了解雙肺有沒有炎癥,心影有沒有擴大,雙側(cè)胸腔有沒有積液,如果有積液或者肺部炎癥,需要術(shù)前進行提前干預(yù),這樣為手術(shù)做準(zhǔn)備。當(dāng)然還有一個重要的檢查就是心臟彩超,心臟彩超檢查可以明確到底有幾個瓣膜病變,瓣膜病變的程度能不能修復(fù),我們需要換瓣的話需要換幾個瓣,這樣的話確定手術(shù)的方式和手術(shù)的范圍。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
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2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
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