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直腸前突要做手術(shù)嗎

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直腸前突要做手術(shù)嗎

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
直腸前突是否需要手術(shù)需要結(jié)合臨床癥狀的嚴(yán)重程度以及前突的距離。直腸前突主要會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)便秘、排便梗阻感、便后不凈感等臨床癥狀,嚴(yán)重的會(huì)給患者的生活帶來很大的影響,很多患者需要經(jīng)陰道擠壓陰道后壁輔助排便。對(duì)于直腸前突突出距離超過5cm以上,并且伴有嚴(yán)重的排便困難,經(jīng)用藥等保守治療方法治療無效的患者就需要考慮行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)關(guān)鍵需要修補(bǔ)直腸陰道隔的缺損處,使直腸前壁恢復(fù)正常的生理解剖功能。患者在手術(shù)前需要行排糞造影,以明確前突的嚴(yán)重程度。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。