確定子宮破裂了必須要刨宮產(chǎn)才可以嗎
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確定子宮破裂了必須要刨宮產(chǎn)才可以嗎
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
確定子宮破裂，必須要剖宮產(chǎn)才可以。因為子宮破裂以后，胎兒馬上會死亡。子宮破裂如果不及時修補，會出現(xiàn)失血性休克，短時間里可能危及孕婦的生命。另一方面，如果等待的時間長，很容易發(fā)生子宮感染，感染嚴重需要切除子宮。另外，時間長有可能會引起凝血功能的改變，繼發(fā)彌散性血管內凝血，很難糾正。所以，確定子宮破裂了以后，必須要剖宮產(chǎn)。在取出胎兒的同時，如果子宮破口整齊，距破裂時間短，無明顯感染，患者全身狀況差，不能承受大手術，可行破口修補術。如果子宮破口大，不整齊，有明顯感染者，可行子宮次全切除術。破口大，撕裂超過宮頸的應行子宮全切術，術后應大量廣譜抗生素控制感染。
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推薦 低壓110mmHg能致命嗎
低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
