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腦出血與腦梗塞有什么區(qū)別

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腦出血與腦梗塞有什么區(qū)別

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
第一、腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史,而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或者心臟病史;二、腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病,而腦梗塞多在安靜休息時發(fā)病;三腦出血發(fā)病期進展快而腦梗塞進展緩慢;四、腦出血病人發(fā)病后常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀,血壓也高,意識障礙重,腦梗塞病人發(fā)病血壓多較正常、無頭痛、嘔吐等癥狀,神志清楚;五、腦出血病人腰穿腦脊液壓力高而腦梗塞病人腦脊液壓力不高;六、腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱或者雙側(cè)瞳孔縮小,眼球同向偏側(cè)浮動,腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔雙側(cè)對稱,眼球少見偏斜浮動。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。