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脊柱微創(chuàng)手術前應做哪些準備

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脊柱微創(chuàng)手術前應做哪些準備

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
脊柱微創(chuàng)手術應該做如下的準備:(一)一般準備:所有擬進行手術的患者,除了有關脊柱方面的檢查以外,術前都必須進行全面系統(tǒng)的查體和必要的實驗室檢查及特殊檢查。包括血常規(guī)、大小便常規(guī)、出血時間、凝血時間、血糖、尿糖、電解質(zhì)、肝功能、腎功能、胸部照片、心電圖。脊柱畸形患者檢查肺功能。常規(guī)做肝、膽、胰、脾、雙腎的B超檢查。了解各重要臟器功能及有無潛在病患。(二)術前訓練:術前訓練目的是使患者更好地適應術后情況和減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。(三)局部準備:脊柱手術以后,傷口感染常導致嚴重后果。這是由于脊柱手術多要暴露椎管,甚至切開硬脊膜,感染可擴散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。各種脊柱內(nèi)固定器均為異物,一旦傷口感染則不易控制,而內(nèi)固定器又不能輕易拆除,使處理十分棘手。因此必須強調(diào)局部皮膚準備的質(zhì)量。

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喝完酒第2天起來渾身疼可能是由于酒精對肌肉、關節(jié)以及神經(jīng)系統(tǒng)的影響,包括乳酸堆積、炎癥反應或脫水引發(fā)的循環(huán)障礙等。同時不正確的飲酒方式可能也會加重這些問題。改善這些狀況需要從調(diào)整飲酒習慣、補充水分以及適當運動著手。
1、酒精代謝引發(fā)乳酸堆積
酒精進入體內(nèi)后,會通過肝臟代謝為乙醛和乙酸。在這一過程中,人體代謝的正常平衡可能會被打破,導致乳酸堆積,進而引發(fā)肌肉酸痛。飲酒后許多人伴隨長時間固定坐姿或不規(guī)律的睡眠姿勢,這也會加重肌肉的不適感。為緩解這種疼痛,可以多喝水幫助排泄體內(nèi)的乳酸并促進代謝,加速身體恢復。
2、脫水和電解質(zhì)失衡
酒精具有利尿作用,大量飲酒后可能導致體液大量丟失,隨之帶走鉀、鈉等關鍵電解質(zhì),進而影響肌肉正常功能,導致酸脹感和痙攣風險上升。這種情況下,人體會感到全身乏力或者僵硬感突出。建議飲用含電解質(zhì)的運動飲料或者椰子水補充礦物質(zhì),同時通過清淡飲食來幫助代謝恢復。
3、酒精誘發(fā)炎癥反應
酒精大量攝入后會激活身體的炎癥反應,特別是損害腸壁屏障,使腸道內(nèi)的細菌和毒素釋放到血液中,引發(fā)全身的慢性炎癥。這可能導致關節(jié)和肌肉不適。長期飲酒者可能會誘發(fā)酒精性肌病,出現(xiàn)肌肉無力或疼痛癥狀。建議飲酒后適當拉伸和做低強度的舒緩運動,促進血液循環(huán),緩解局部炎癥。
4、飲酒后的代謝負擔加重睡眠質(zhì)量下降
雖然許多人感覺酒精有助眠功效,但實際上它會干擾深度睡眠階段,使身體無法充分修復。在睡眠不好后,全身酸痛、疲勞感加重是常見現(xiàn)象。如果問題長期伴隨,建議嚴格限制酒精攝入量,避免大量飲酒后睡覺,可以在飲酒后有意識地拉長休息時間。
要減少喝酒后渾身疼的發(fā)生,應避免空腹飲酒并注意控制飲酒量,飲酒后及時補充水分和電解質(zhì)。如果疼痛嚴重、頻繁發(fā)生,應盡快就醫(yī)以查明是否存在器質(zhì)性問題或酒精相關疾病風險,改善生活方式將是杜絕癥狀反復的關鍵。