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懷孕宮頸出血怎么回事

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懷孕宮頸出血怎么回事

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
懷孕后的陰道出血要鑒別是宮腔出血還是宮頸出血,如果是宮頸出血需要鑒別是宮頸癌還是宮頸癌前病變所導(dǎo)致的出血,或者是其他原因引起的出血。一般在備孕期間,建議行備孕前的檢查,比如做婦檢、行陰道的炎癥及宮頸癌的篩查和排除宮頸是否有炎癥或者息肉等情況,或者檢查沒(méi)有宮頸的癌前病變等,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)對(duì)癥處理以后再行備孕。如果考慮是由于宮頸上皮內(nèi)瘤變所導(dǎo)致的宮頸出血,應(yīng)該做宮頸tCT、HPV和陰道鏡檢查明確宮頸病變的嚴(yán)重程度,在孕期選擇手術(shù)或保守觀察。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。