糖尿病人控制血糖的目標因人而異,需根據(jù)年齡、病程、并發(fā)癥等因素綜合評估??崭寡强刂圃?.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖控制在<10.0mmol/L,糖化血紅蛋白HbA1c控制在<7.0%是常見目標。對于年輕、病程較短且無嚴重并發(fā)癥的患者,目標可更嚴格;老年或伴有嚴重并發(fā)癥的患者,目標可適當放寬。
1、空腹血糖:空腹血糖是評估糖尿病控制的重要指標,通常建議控制在4.4-7.0mmol/L。對于年輕患者或病程較短的患者,目標可設(shè)定為4.4-6.1mmol/L;老年患者或伴有嚴重并發(fā)癥的患者,目標可放寬至7.0-8.0mmol/L。
2、餐后血糖:餐后2小時血糖是反映飲食對血糖影響的關(guān)鍵指標,建議控制在<10.0mmol/L。對于年輕患者,目標可設(shè)定為<7.8mmol/L;老年患者或伴有并發(fā)癥的患者,目標可放寬至<11.1mmol/L。
3、糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白HbA1c反映過去2-3個月的平均血糖水平,建議控制在<7.0%。對于年輕患者,目標可設(shè)定為<6.5%;老年患者或伴有嚴重并發(fā)癥的患者,目標可放寬至<8.0%。
4、個體化目標:糖尿病患者的血糖控制目標需根據(jù)個體情況調(diào)整。年輕、病程較短且無并發(fā)癥的患者,目標應更嚴格;老年、病程較長或伴有嚴重并發(fā)癥的患者,目標可適當放寬,以避免低血糖風險。
5、動態(tài)監(jiān)測:糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,包括空腹、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白。動態(tài)血糖監(jiān)測CGM可幫助患者更直觀地了解血糖波動,及時調(diào)整飲食、運動及藥物治療方案。
糖尿病患者在控制血糖的同時,需注意飲食均衡,選擇低升糖指數(shù)GI的食物,如全谷物、蔬菜和豆類;適量運動,如快走、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘;定期監(jiān)測血糖,及時調(diào)整治療方案。良好的血糖控制有助于預防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。