針灸意外事件的預防與禁忌

　　一、針刺禁忌：

　　1、部位禁忌：重要臟器部位不可針。大血管所過之處應(yīng)禁刺。重要關(guān)節(jié)部位不宜針刺。

　　2、腧穴禁忌：孕婦禁針合谷、三陰交、缺盆以及腹部、腰骶部腧穴。小兒禁針囟會。女子禁針石門。3、病情危重預后不良的禁針?！秲?nèi)經(jīng)》提出五奪、五逆禁針既是此意。

　　4、大怒、大驚、過勞、過饑、過渴、房事、醉酒等禁針。

　　二、灸法禁忌：

　　1、穴位禁灸，如啞門、風府、天柱、承光、頭臨泣、頭維、絲竹空、攢竹、睛明素蓼、禾蓼、顴蓼、迎香、下關(guān)、人迎、天牖、天府、周榮、淵液、乳中、鳩尾、腹哀、肩貞、陽池、中沖、少商、魚際、經(jīng)渠、地五會、陽關(guān)、脊中、漏谷、陰陵泉、條口、犢鼻、陰市、伏兔、髀關(guān)、申脈、委中、殷門、承扶、白環(huán)俞、心俞等。

　　2、病證禁灸：病在三陽不宜灸，陰虛內(nèi)熱者不宜灸，表證不宜灸，溫熱病不宜灸，濕熱病不宜灸等。三、根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學研究及臨床實踐看，過去古代的禁針、禁灸有時代的局限性，現(xiàn)代臨床實踐中，許多禁忌已經(jīng)不存在。因此，這些論述僅供臨床參考。

　　三、針灸意外事件的預防：

　　1、過于疲勞、精神高度緊張、饑餓者不宜針刺;年老體弱者針刺應(yīng)盡量采取臥位，取宜穴少，手宜法輕。

　　2、懷孕婦女針刺不宜過猛，腹部、腰骶部及能引起子宮收縮的穴位如合谷、三陰交、昆侖、至陰等禁止針灸。

　　3、小兒因不配合，一般不留針。嬰幼兒囟門部及風府、啞門穴等禁針。

　　4、有出血性疾病的患者，或常有自發(fā)性出血，損傷后不易止血者，不宜針刺。

　　5、皮膚感染、潰瘍、瘢痕和腫瘤部位不予針刺。

　　6、眼區(qū)、胸背、腎區(qū)、項部，胃潰瘍、腸粘連、腸梗阻患者的腹部，尿潴留患者的恥骨聯(lián)合區(qū)針刺時應(yīng)掌握深度和角度，禁用直刺，防止誤傷重要臟器。

　　7、針刺對某些病癥確實有極好的療效，但并非萬能，特別是一些急重病的治療，應(yīng)根據(jù)情況及時采用綜合治療，才能更有利于病人，也可充分發(fā)揮針灸的作用。

　　總之，在整個治療過程中，醫(yī)者對病人認真負責，嚴肅細心，集中精神等均是預防事故發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。