養(yǎng)生堂視頻:功能性胃病的診治

　　本頁提供2014年2月10日北京衛(wèi)視(BTV)堂節(jié)目視頻在線觀看和重點(diǎn)筆記，節(jié)目請到的嘉賓是劉汶。主題是《胃腸“情緒”莫忽視-1》。主要介紹哪些現(xiàn)象是屬于功能性疾病，穴位按摩緩解胃部突發(fā)性的脹痛不適，導(dǎo)致功能性胃病的原因，幽門螺旋桿菌等相關(guān)內(nèi)容，養(yǎng)生堂欄目提供視頻全集的在線觀看和主要內(nèi)容介紹(節(jié)目要點(diǎn)筆記)。

　　劉汶：首都醫(yī)科大學(xué)北京中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任、教授。

　　生活中常見的胃脹胃痛您可別忽視，因?yàn)檫@很有可能不僅僅是胃腸本身的問題，而屬于脾虛氣滯等其他臟腑問題所導(dǎo)致，在很大程度上受人的情緒所影響，還有可能誘發(fā)其他各種嚴(yán)重的疾病。如何辨別哪些胃腸疾病屬于器質(zhì)性問題，哪些現(xiàn)象是屬于功能性疾病?我們又如何通過適當(dāng)?shù)娘嬍炒钆浜驼{(diào)理將功能性胃腸疾病有效地預(yù)防和控制在萌芽期?

　　對于胃部突發(fā)性的脹痛不適，可嘗試穴位按摩的方式緊急處理。一般來說，中脘穴是比較有效的穴位。中脘穴位于人體肚臍(神厥穴)以上三寸的位置，取自己四根手指的寬度為自己的“等身寸”三寸，可適中力度按揉10分鐘左右。

　　功能性胃病實(shí)際上就是功能性的消化不良，它不是任何器質(zhì)性的疾病，往往跟人的多種不良生活習(xí)慣有關(guān)，但更多程度是受到了不良情緒的影響。飲食不節(jié)、暴飲暴食，感受外邪，情志失調(diào)，都是導(dǎo)致功能性消化不良的主要原因，此外還有先天的稟賦不足，也會(huì)導(dǎo)致功能性消化不良。

　　寒溫不適，飲食不節(jié)，最易發(fā)生腸胃方面的疾病。這種中醫(yī)理念出自于《皇帝內(nèi)經(jīng)·靈柩》一書，提醒我們，夏季酷暑勿貪寒涼，冬季更應(yīng)該注意腸胃的保暖。

　　中醫(yī)對胃的功能詮釋得十分詳盡，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中就有文指出，五藏者，皆稟氣于胃。其含義是胃在五臟當(dāng)中是藏氣之大本，關(guān)乎著五臟所有氣血的問題，胃主受納，其作用更是體現(xiàn)在五臟之氣的運(yùn)化。胃脹的表現(xiàn)往往是由于氣滯而不能運(yùn)化，猶如水流不暢無法通達(dá)，而脾虛氣滯則是其根本原因所在。

　　情緒的失調(diào)是導(dǎo)致功能性胃脹胃痛的一個(gè)主要原因。《皇帝內(nèi)經(jīng)·素問》里就說，思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣?？梢娗橹镜恼{(diào)和暢快，與體內(nèi)正氣的流通有著密切的關(guān)系，氣結(jié)則滯，這是影響胃腸功能發(fā)揮的病機(jī)所在。

　　有一部分功能性消化不良的患者也是由于感染了幽門螺旋桿菌導(dǎo)致，這也是屬于感受外邪的一種。而幽門螺旋桿菌需要到正規(guī)醫(yī)院檢查、治療。

　　尤其需要注意的是，有患胃癌手術(shù)后的患者，以及有胃癌家族史的病人，有消化性胃潰瘍、功能性胃病、慢性萎縮性胃炎的患者，必須查治幽門螺旋桿菌，及時(shí)根除。因?yàn)檫@幾種病人如果不根除幽門螺旋桿菌，易致病情發(fā)生惡變。