肋骨骨折患者的現(xiàn)場急救方法
肋骨骨折在胸部傷中約占61~90%,其中4~7肋最高發(fā),可發(fā)生1根或多根,一處或多處。局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀,多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)“反常呼吸運動”,嚴(yán)重影響呼吸和血液循環(huán)。那么如果懷疑有肋骨,該如何進(jìn)行急救呢?
1、對于閉合行的單處肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治療,在現(xiàn)場急救時可利用三角巾或布帶將患側(cè)肢體懸吊在胸前,利用同側(cè)肢體保護(hù)受傷胸壁。注意送院時應(yīng)讓傷者保持坐位,另外不要輕易給予病人服止痛藥,以免掩蓋傷情。

2、對于伴有血氣胸的復(fù)雜性肋骨骨折,早期可立刻讓傷者用手掌或大于傷口邊緣5厘米的不透氣敷料封住。如病人已有嚴(yán)重呼吸困難,可用粘性膠布將不透氣的柔軟敷料固定,封住上、左、右三邊,留空向下的一邊,以利于排氣。隨即把用毛巾或衣服做成的軟墊放在胸部與傷側(cè)的手臂之間,用布帶承托手臂,懸吊在胸前。手臂應(yīng)壓緊棉墊。然后讓傷者半臥,用適當(dāng)?shù)奈锪现伪巢浚股眢w傷側(cè)朝下。呼叫救護(hù)車送往醫(yī)院。

3、對于多處多肋骨折導(dǎo)致的反常呼吸,應(yīng)選較大軟墊墊于受傷部位,用三角掛承托傷側(cè)手臂,再用寬帶將傷臂固定在胸前,制止胸壁的不正?;顒?。然后讓傷者半坐位,用適當(dāng)?shù)奈锪现С直巢?,使傷?cè)朝下。迅速撥打急救電話120,由救護(hù)車送往醫(yī)院。
補充閱讀:如何識別肋骨骨折
1、骨折處疼痛是最常見的癥狀。肋骨骨折后,可刺激旁邊的肋間神經(jīng)產(chǎn)生局部疼痛,隨咳嗽、深呼吸、體位變動加劇。用手?jǐn)D壓胸廓,局部胸壁也會產(chǎn)生明顯壓痛。有時病人還能自己聽到骨折處有“咯吱咯吱”的摩擦音。
2、如果肋骨斷端刺破了胸膜和肺組織,就會使空氣進(jìn)入到胸膜腔里,產(chǎn)生氣胸。隨著時間的延長,胸腔里的空氣越積越多,壓迫正常的肺組織,就會產(chǎn)生呼吸困難。

3、大的暴力還會使多根肋骨出現(xiàn)多處多端骨折,胸廓會出現(xiàn)明顯畸形。這時局部胸壁因失去肋骨的支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸現(xiàn)象。即吸氣時胸腔內(nèi)壓增加,軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷;呼氣時則反之,軟化區(qū)向外膨出。
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