慢性支氣管炎患者用藥注意什么
秋冬季,老慢支患者病情易加重或復(fù)發(fā),堅持正確的用藥,是預(yù)防復(fù)發(fā)和肺功能進一步下降的重要手段。醫(yī)生提醒慢性支氣管炎患者在用藥時千萬別玩以下幾個錯誤。
誤區(qū)一、太相信“經(jīng)驗”
在醫(yī)院門診,經(jīng)常有“老慢支”患者自恃“久病成良醫(yī)”,不向醫(yī)生講述有何不適癥狀,而是根據(jù)自己多年就診和用藥經(jīng)驗,直接向醫(yī)生下達“開藥指令”。有些“老慢支”患者干脆自己不到醫(yī)院去,委托家人或朋友代替取(購)藥。實際上,慢性支氣管炎有咳嗽、咳痰和喘息等多種表現(xiàn),不同癥狀和不同病期應(yīng)采取不同治療措施,并非照本宣科一成不變。過于相信“經(jīng)驗”,妨礙醫(yī)生合理用藥,將導(dǎo)致“無的放矢”或療效低下,甚至延誤疾病診治。

老慢支用藥注意什么
誤區(qū)二、迷信抗生素
由于“老慢支”具有反復(fù)發(fā)作特點,而感染又是其反復(fù)發(fā)作的主要原因,因此,迷信、濫用抗生素現(xiàn)象在“老慢支”患者中屢見不鮮。其實,“老慢支”患者每次發(fā)作時,感染的細菌未必相同,所用的抗生素也會相應(yīng)不同。許多患者在未經(jīng)檢查的情況下,先上抗生素再說,這樣不僅不利治療,而且容易產(chǎn)生耐藥性和體內(nèi)菌群失調(diào)等。此外,濫用抗生素還會造成肝腎功能損害等嚴重后果。
誤區(qū)三、 濫用鎮(zhèn)咳藥

“老慢支”患者劇烈而頻繁的咳嗽、咳痰,嚴重影響正常生活,因此他們十分希望減輕直至消除咳嗽、咳痰癥狀,一旦發(fā)病,他們就自行選用各種鎮(zhèn)咳藥。其實,咳嗽是一種保護性呼吸道反射,其目的是排出呼吸道分泌物或異物,保持呼吸道的清潔和通暢,未必是壞事。而鎮(zhèn)咳藥是通過阻斷咳嗽反射而達到鎮(zhèn)咳目的,雖能止咳,對“老慢支”患者卻未必是最佳選擇。因為他們的咳嗽、咳痰是因黏液分泌太多所致,再加上反復(fù)細菌感染,支氣管痰液特別多,且大多較為黏稠,此時使用鎮(zhèn)咳藥可能因咳嗽反射被抑制而導(dǎo)致痰液滯留呼吸道,增加呼吸道通氣阻力,加重喘息癥狀,并有可能誘發(fā)呼吸衰竭。此外,痰液停留在呼吸道內(nèi),也削弱抗菌藥療效,致使呼吸道感染難以控制。
誤區(qū)四、用藥隨意變
“老慢支”患者大多數(shù)需常年用藥,不易嚴格堅持,因此,不遵照醫(yī)囑用藥,按照主觀感覺增減藥物的現(xiàn)象也比較常見。這樣做,不僅容易導(dǎo)致藥物達不到有效治療濃度,從而降低藥物療效,而且可能引起藥物過量,甚至中毒。
誤區(qū)五、過分依賴藥
多數(shù)“老慢支”患者認為,藥物治療就是防治的全部,然而卻忽略了吸煙、職業(yè)性粉塵、化學(xué)物質(zhì)、空氣污染等環(huán)境因素的影響。其實,如不控制誘因,不管用多少藥物、多大劑量的藥,藥效都會被相應(yīng)地“抵消”,就不可能完全控制“慢支炎”急性發(fā)作。
誤區(qū)六、濫用偏方
有些“老慢支”患者由于長期受咳喘的困擾,加之平時正規(guī)治療效果也不甚滿意,便盲目迷信和濫用一些所謂的“祖?zhèn)髅胤?rdquo;,以求藥到病除。但是,相當(dāng)部分的偏方、秘方難免有不科學(xué)的內(nèi)容,不僅缺乏科學(xué)依據(jù),加之以前科學(xué)技術(shù)不先進,將藥品、制法、用法、用量等搞錯,盲目使用,勢必貽誤病情。
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