不要被頸椎病“狡猾”的癥狀蒙蔽
頸椎病是常見的一種疾病,并且發(fā)病趨趨于年輕化。而且,頸椎病非常善于偽裝,一下癥狀出現(xiàn)的時(shí)候還要多留意,是不是因?yàn)榛剂祟i椎病。
由于對頸椎病的認(rèn)識不全,大多數(shù)人只有在出現(xiàn)脖子僵硬、肩膀疼痛等癥狀時(shí)才會想到頸椎病,但在出現(xiàn)心絞痛、眼部發(fā)癢、視力下降等癥狀時(shí)卻很少考慮,甚至不少醫(yī)生也會被頸椎病“狡猾”的癥狀蒙蔽,造成誤診。

偽裝一:視力下降。頸椎病還可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小,甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減,個(gè)別患者還可發(fā)生失明,但多數(shù)伴有頸椎病的其他癥狀,如頸肩疼痛、頸部活動受限等。建議出現(xiàn)上述眼部癥狀而未查出眼部問題時(shí),最好做頸部X光片排除頸椎問題。
偽裝二:高血壓。有些高血壓是由頸椎病引發(fā),也就是頸性高血壓。當(dāng)中下段頸椎錯(cuò)位時(shí),刺激了頸動脈竇,使血壓突然升高(如起床時(shí)、低頭時(shí)),有時(shí)卻又降到低于正常血壓值。頸性高血壓患者無血管、心、腦和腎等器質(zhì)性病變,使用降壓藥物治療無效,并且常常伴有頸部疼痛、上肢麻木等現(xiàn)象。

偽裝三:心絞痛或心律不齊。頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫,會引發(fā)心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短等心絞痛癥狀以及心動過速或過緩。當(dāng)患者的頸部癥狀不明顯而心血管癥狀較重時(shí),往往被誤診。和冠心病不同的是,頸椎病患者的疑似心絞痛癥狀多在低頭工作過久、突然的扭頭或甩頭后發(fā)生,患者還會自覺頸部活動受限、頸椎伴有壓痛。這類患者就醫(yī)時(shí)需要做一個(gè)頸部X光片檢查。
偽裝四:腦動脈硬化或小腦疾患。由于頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足,患者會在行走中因突然扭頭、身體失去支持而摔倒,并伴有劇烈眩暈或頭痛、惡心、嘔吐、出汗等癥狀。但和腦動脈硬化不同,頸椎病患者發(fā)病跌倒后,會因頸部位置改變而很快清醒并站起,不伴昏迷,亦無后遺癥?;颊呔驮\時(shí)可同時(shí)查腦部核磁與頸椎核磁。

偽裝五:下肢癱瘓或排便障礙。由于椎體側(cè)束受到頸椎骨刺的刺激或壓迫,導(dǎo)致下肢運(yùn)動和感覺障礙,患者可出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時(shí)有踩棉花的感覺,個(gè)別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。通過頭部CT排除腦血管病變后,要考慮頸椎病可能。
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