三種不同的椎間盤突出癥的非手術(shù)治療手段

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?  椎間盤突出癥是常見(jiàn)的一種脊柱疾病之一。劇烈的咳嗽,便秘的狀況下用力排便,腰部處在屈曲位置時(shí)突如其來(lái)的旋轉(zhuǎn),沒(méi)有準(zhǔn)備的增加腰部負(fù)荷的重量,這些都是引發(fā)椎間盤突出癥的病因。此外很多汽車駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸的狀態(tài)下,容易誘發(fā)椎間盤突出。

三種不同的椎間盤突出癥的非手術(shù)治療手段

  根據(jù)發(fā)病部位不同,椎間盤突出癥可分為頸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥。臨床上只有少數(shù)椎間盤突出癥需要接受手術(shù)治療,大部分患者可以通過(guò)非手術(shù)療法使癥狀緩解。下面針對(duì)三種不同的椎間盤突出癥介紹相應(yīng)的非手術(shù)治療方法:

  腰椎間盤突出癥

  適宜人群:年紀(jì)輕、首次發(fā)作或者是病程斷的患者;癥狀較輕且經(jīng)過(guò)休息以后癥狀可自行緩解;影像學(xué)檢查結(jié)果顯示無(wú)椎管狹窄存在。

  絕對(duì)臥床休息:腰椎間盤首次發(fā)生,必須絕對(duì)臥床休息,大小便也均在床上解決,這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)才有俱佳的效果。臥床休息的時(shí)間一般為3周,之后佩戴護(hù)腰在床邊進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不能夠做彎腰撿物的動(dòng)作。病情緩解以后,必須強(qiáng)化背部肌肉的鍛煉,減低負(fù)法律的發(fā)生。

  按摩治療:采用揉法、彈筋法、按揉法、點(diǎn)按法、點(diǎn)學(xué)法、捏拿法等中醫(yī)治療手段,手法力度適中,否則會(huì)加重病情,選擇穴位一定要準(zhǔn)確。理療和推拿同按摩一樣,可以緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力。

  頸椎間盤突出癥

三種不同的椎間盤突出癥的非手術(shù)治療手段

  適宜人群:大多數(shù)有癥狀的頸椎間盤突出的患者,包括一些非進(jìn)展性神經(jīng)根性壓迫導(dǎo)致肌力減弱的患者。

  頸椎牽引:牽引中遇到不適反應(yīng),暫停牽引。在牽引過(guò)程中,切忌頭頸過(guò)度的前屈,該動(dòng)作會(huì)加重髓核對(duì)脊髓中央動(dòng)脈的壓迫,病情會(huì)進(jìn)一步惡化,密切觀察患者的病情邊化,隨時(shí)對(duì)力線和重量進(jìn)行調(diào)整。

  圍頸治療:用一般的簡(jiǎn)易圍頸保護(hù),起到限制頸部過(guò)度活動(dòng)目的,同時(shí)也增加了頸部支撐的力量,減低了椎間隙內(nèi)部的壓力。

  按摩和理療:手法推拿對(duì)部分病例有效,但是若是手法或是操作不當(dāng),或是發(fā)生病理性改變,反而會(huì)加重疾病的癥狀,甚至嚴(yán)重者造成癱瘓,手法上一定要嚴(yán)加注意。

  藥物治療:選擇抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)緩解病情有幫助;復(fù)方丹參制劑有活血化瘀的功效,癥狀表露明顯者,可以選擇采用靜脈輸液方式進(jìn)行治療,比口服的效果佳。

  胸椎間盤突出癥

  適宜人群:適用于輕型患者。

  休息:依據(jù)病情的情況選擇絕對(duì)臥床休息、一般休息或是限制活動(dòng)量等方式,絕對(duì)臥床休息適合于急性期患者。

三種不同的椎間盤突出癥的非手術(shù)治療手段

  對(duì)癥支持治療,口服鎮(zhèn)靜藥物、活血化瘀藥物,外敷消炎鎮(zhèn)痛藥膏,進(jìn)行理療,但是上述藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

  病情突然惡化患者,胸部限制運(yùn)動(dòng),胸椎自身活動(dòng)度甚少,但是安全為主,對(duì)于活動(dòng)型可以輔助胸背支架用來(lái)固定,防止病情發(fā)生逆轉(zhuǎn)或是惡化。

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