屬于異常睡眠的是什么
異常睡眠包括夢游、夜驚、睡眠癱瘓、快速眼動睡眠行為障礙、不寧腿綜合征等類型。
1、夢游:
夢游屬于非快速眼動睡眠障礙,遺傳因素占主導,環(huán)境壓力或睡眠剝奪可能誘發(fā)?;颊邥谏钏唠A段無意識起床活動,發(fā)作時需輕柔引導回床,避免強行喚醒。藥物治療可選用氯硝西泮、地西泮等苯二氮?類藥物,兒童患者通常隨年齡增長自愈。臥室需做好安全防護,移除尖銳物品。
2、夜驚:
夜驚多發(fā)于兒童深睡眠期,與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān),表現(xiàn)為突然尖叫、出汗等自主神經(jīng)興奮癥狀。發(fā)作時保持環(huán)境安靜,避免過度干預。規(guī)律作息、減少日間刺激可預防,嚴重病例可短期使用三環(huán)類抗抑郁藥。與噩夢不同,患者醒來后無記憶片段。
3、睡眠癱瘓:
睡眠癱瘓是REM期肌肉張力缺失狀態(tài)延續(xù)到覺醒期,與睡眠節(jié)律紊亂、焦慮有關(guān)。發(fā)作時可通過快速眨眼或調(diào)整呼吸節(jié)奏緩解。改善睡眠衛(wèi)生,固定起床時間,側(cè)臥睡姿能降低發(fā)生率。維生素B6補充可能改善神經(jīng)傳導功能。
4、REM行為障礙:
中老年患者因腦干神經(jīng)抑制功能退化,REM期會出現(xiàn)暴力性動作,可能預示神經(jīng)系統(tǒng)病變。氯硝西泮對90%患者有效,需配合臥室安全改造。多導睡眠監(jiān)測可明確診斷,需排查帕金森病等潛在病因。
5、不寧腿綜合征:
鐵缺乏、妊娠或腎功能不全導致的多巴胺功能異常引發(fā)下肢蟻走感,傍晚加重??诜F劑補充聯(lián)合多巴胺受體激動劑如普拉克索可緩解癥狀。睡前熱水泡腳、適度按摩腓腸肌,避免咖啡因攝入有助于改善睡眠質(zhì)量。
異常睡眠管理需結(jié)合具體類型采取針對性措施。飲食方面增加富含色氨酸的乳制品、堅果攝入,鎂元素補充可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。日間進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,但睡前3小時避免劇烈活動。臥室溫度控制在18-22℃,使用遮光窗簾保持黑暗環(huán)境,選擇支撐性良好的枕頭維持頸椎自然曲度。持續(xù)癥狀超過一個月或伴隨日間功能障礙時,建議到睡眠??七M行多導睡眠圖檢查。
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