陳先生是吳江市一家企業(yè)的經(jīng)理,有痛風病史已達7年之久,深受痛風的困擾。這些年來,陳先生為治療痛風住過院,也曾經(jīng)人介紹到上海、北京等地的知名醫(yī)院求醫(yī)問藥。
一提起痛風,陳先生儼然已經(jīng)成了治療痛風的專家。在交談中他大吐苦水:“這些年我很多食物都不敢吃,一直小心翼翼,但還是會引發(fā)痛風,我也知道要在飲食上加以控制,要多吃綠色蔬菜等堿性食物,要多飲水配合多運動??墒枪ぷ髅?,根本沒時間保證運動。每次發(fā)作起來痛得根本無法走路,好幾次都是家人背著下樓到醫(yī)院急診,很多應急的藥物副作用很大,又傷肝又傷腎??!”
日前,陳先生又預感不妙,因為公司有一個非常重要的會議,他要到異地出差,陳先生害怕在出差途中痛風發(fā)作無法控制。經(jīng)朋友介紹,陳先生來到蘇州永鼎醫(yī)院骨科門診。該院骨科疼痛理療科主任阮宜海主任接待了陳先生。阮宜海主任給陳先生使用小針刀療法,配合使用關節(jié)腔注射沖洗療法,僅用十幾分鐘就為陳先生解除了病痛。
小針刀療法治療痛風時需要做局部麻醉,患者在治療時唯一感覺到疼痛的就是局部麻醉時的5毫升注射器麻醉之痛,在針刀治療的過程中絲毫感覺不到痛苦,治療完畢皮膚也只是存留注射器留下的針眼,只需使用無菌紗布覆蓋即可,而且立即行動自如。
當天下午,陳先生欣喜地打來電話,說感覺腳趾完全不痛了??梢钥隙ǖ氖牵@次預感將要襲擊他的痛風大發(fā)作就這樣被輕松化解了,他可以放心地出差了!
常見痛風治療方法所存在的問題
痛風可以由飲食、天氣變化,如溫度、氣壓突變,外傷等多方面引發(fā),誘發(fā)因素很難控制。目前痛風在治療中,西醫(yī)大多以秋水仙堿、痛風利仙等為首選用藥,雖見效較快,但其藥理作用尚不明確,并不能徹底降低血尿酸及促進尿酸排泄的作用,治療上只注重治其表而無法斷其病根,易反復發(fā)作,難以徹底治療。
這種藥物治療可能會形成藥物依賴,引起的并發(fā)癥日趨增多,腎功能損害越來越大,且有明顯的胃腸道反應和毒性反應。由于其劇烈的毒副作用,讓患者飽嘗其痛苦之后,對此類藥物望而生畏。
目前治療痛風的藥物和方法很多,常規(guī)治療和口服藥物大多采用以止痛麻醉神經(jīng)藥物為主,外部治療主要采用放射等。這些藥物都是對癥治療,只能治標,不能治本,對緩解痛風等癥狀有一定作用,但作用不強,而且需要長期使用,停藥反彈,還容易使患者對藥物產(chǎn)生依賴性,服用量逐漸增大到無效。
這種傳統(tǒng)的治療模式造成患者痛風反復發(fā)作,加大了患者的心理壓力,讓患者失去治療的信心。有效地采取一次性治療痛風在防止復發(fā)方面一直是各個國家醫(yī)學研究領域要攻關的課題。
用小針刀療法時間短、見效快
據(jù)阮宜海主任介紹,針刀雖然叫刀,其形狀與針灸針類似而略粗,直徑1mm,針尖部位是寬0.8mm的刀刃。因此,針刀既能像針灸針一樣刺入人體,起到針灸作用,又能在體內(nèi)起到切割、剝離等手術刀的作用。同時采用類似關節(jié)腔注射的方法,用“針”向病變關節(jié)內(nèi)注射大分子的活性物質(zhì),調(diào)整尿酸紊亂的情況,使尿酸從根本上降低,并使炎性滑膜細胞失去活性,通過新陳代謝排出體外,促使正?;ぜ毎偕鸬綐吮炯嬷蔚淖饔?。
這種小針刀與注射療法相結(jié)合治療痛風的方法與關節(jié)封閉治療是完全不同的。關節(jié)內(nèi)注射(即老百姓所說的封閉治療)僅僅是暫時止痛,而且激素對關節(jié)局部的破壞和對全身帶來的副作用是眾所周知的。
該技術使關節(jié)軟骨、骨及周圍軟組織免受侵害,病情得到完全控制。其治療結(jié)果不但像開刀手術一樣徹底,而且明顯優(yōu)于手術刀治療,具有時間短、見效快、不住院、隨治隨走、無副作用、安全可靠等獨特優(yōu)勢。
痛風患者應掛風濕免疫科或內(nèi)分泌科,檢查方法主要有血尿酸檢測、關節(jié)液分析、超聲檢查、雙能CT和X線檢查。 1、血尿酸檢測: 血尿酸水平測定是診斷痛風的基礎檢查??崭钩檠獧z測血清尿酸濃度,男性高于420微摩爾每升或女性高于360微摩爾每升即為高尿酸血癥。需注意急性發(fā)作期約30%患者血尿酸可能正常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 2、關節(jié)液分析: 通過關節(jié)穿刺獲取滑液,在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結(jié)晶可確診痛風。該方法特異性強,但屬于有創(chuàng)檢查,常用于疑難病例或與其他關節(jié)炎鑒別時采用。 3、超聲檢查: 高頻超聲能顯示關節(jié)內(nèi)尿酸鹽沉積形成的"雙軌征"及痛風石。具有無創(chuàng)、可重復的優(yōu)點,可用于早期痛風篩查和療效監(jiān)測,但對操作者經(jīng)驗要求較高。 4、雙能CT: 通過兩種不同能量X射線識別尿酸鹽結(jié)晶,能三維顯示關節(jié)及周圍尿酸鹽沉積情況。靈敏度達90%以上,但設備昂貴且存在輻射,多用于復雜病例評估。 5、X線檢查: 疾病早期X線多無異常,慢性期可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。主要用于評估關節(jié)損傷程度及鑒別其他骨關節(jié)疾病,對早期診斷價值有限。 痛風患者日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關節(jié)受涼,肥胖者應逐步減重。急性期需嚴格臥床休息,發(fā)作間歇期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可有效預防復發(fā)。長期未規(guī)范治療可能導致關節(jié)畸形和腎功能損害,建議建立規(guī)范的隨訪計劃。
痛風急性發(fā)作時按摩特定穴位可輔助緩解疼痛,常用穴位有太沖穴、三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴和阿是穴。 1、太沖穴: 位于足背第一、二跖骨結(jié)合部前方凹陷處,屬足厥陰肝經(jīng)。按摩此穴可疏肝理氣、通絡止痛,對痛風引起的足部紅腫熱痛有緩解作用。用拇指指腹以適度力度按壓3-5分鐘,配合冰敷效果更佳。 2、三陰交穴: 在內(nèi)踝尖上3寸脛骨內(nèi)側(cè)緣后方,是肝脾腎三經(jīng)交匯處。刺激該穴位能調(diào)節(jié)尿酸代謝,減輕關節(jié)腫脹。可采用點按結(jié)合環(huán)形揉動的手法,注意避開皮膚破損處。 3、陽陵泉穴: 腓骨小頭前下方凹陷處,屬足少陽膽經(jīng)。該穴位具有疏經(jīng)活絡功效,特別適合緩解膝關節(jié)周圍痛風石造成的疼痛。按摩時可用拇指垂直向下按壓,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。 4、足三里穴: 位于外膝眼下3寸脛骨外側(cè),是強壯保健要穴。持續(xù)按壓能改善局部血液循環(huán),加速尿酸排泄。建議用掌根沿脛骨邊緣上下推按,每日2-3次。 5、阿是穴: 即疼痛最明顯的壓痛點,屬于局部取穴原則。在痛風發(fā)作期,輕柔按摩腫脹關節(jié)周圍可暫時緩解癥狀,但需避免直接按壓紅腫部位,以防加重炎癥。 痛風發(fā)作期間應嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期關節(jié)需制動休息,可抬高患肢減輕腫脹。建議選擇低強度運動如游泳、騎自行車,避免關節(jié)負重。長期控制需遵醫(yī)囑進行降尿酸治療,定期監(jiān)測血尿酸水平。若關節(jié)持續(xù)劇痛或出現(xiàn)痛風石破潰,需立即就醫(yī)處理。
芹菜籽在傳統(tǒng)醫(yī)學中被認為具有緩解痛風癥狀的潛力,但其效果因人而異,建議在醫(yī)生指導下結(jié)合藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風是由于尿酸代謝異常導致尿酸結(jié)晶在關節(jié)沉積引發(fā)的炎癥性疾病,芹菜籽中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄和緩解炎癥,但缺乏大規(guī)模臨床研究證實其確切療效。治療痛風的關鍵在于控制尿酸水平和減少炎癥,藥物治療包括非甾體抗炎藥(如布洛芬、萘普生)、降尿酸藥(如別嘌呤醇、非布司他)和秋水仙堿,同時需調(diào)整飲食,減少高嘌呤食物(如動物內(nèi)臟、海鮮)攝入,增加低脂乳制品和富含維生素C的食物。適量運動如游泳、騎自行車也有助于改善代謝。痛風患者應定期監(jiān)測尿酸水平,避免飲酒和含糖飲料,保持良好的生活習慣。綜合治療和健康管理是控制痛風的關鍵,芹菜籽可作為輔助選擇,但不能替代正規(guī)醫(yī)療。
芹菜籽片可以作為輔助治療痛風的手段,但無法根治痛風,適量食用是安全的。痛風是由于尿酸代謝異常導致尿酸結(jié)晶在關節(jié)沉積引起的疾病,治療需要結(jié)合藥物、飲食和生活方式調(diào)整。藥物方面,常用的包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以有效降低血尿酸水平。飲食上,建議減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果的比例。生活方式上,保持適量運動、控制體重和避免飲酒有助于減少痛風發(fā)作。芹菜籽片含有黃酮類化合物,可能通過抑制尿酸生成和促進尿酸排泄起到一定作用,但其效果有限,不能替代正規(guī)治療。痛風患者在使用芹菜籽片前應咨詢醫(yī)生,確保其與現(xiàn)有治療方案不沖突。綜合運用藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善是控制痛風的關鍵。
痛風患者應避免高嘌呤食物,包括動物內(nèi)臟、部分魚類和豆類。治療痛風需控制飲食,減少嘌呤攝入,同時配合藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導致尿酸鹽在關節(jié)和周圍組織中沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風的重要環(huán)節(jié),需避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中,豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應限制。蔬菜中,菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高,需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調(diào)整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理,可以有效控制痛風癥狀,減少發(fā)作頻率。痛風患者應長期堅持飲食控制和藥物治療,定期監(jiān)測尿酸水平,及時調(diào)整治療方案,以維持健康和生活質(zhì)量。
痛風患者應避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類,如菠菜、蘑菇、動物內(nèi)臟等,以減少尿酸生成和痛風發(fā)作。痛風是由于體內(nèi)尿酸代謝異常導致尿酸水平升高,尿酸結(jié)晶沉積在關節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上,除了飲食控制,還需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整。1. 避免高嘌呤食物:菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜,以及動物內(nèi)臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物:如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜,雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療:使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成,或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調(diào)整:多喝水促進尿酸排出,避免飲酒,尤其是啤酒,保持適當體重,避免過度勞累。痛風患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制尿酸水平,減少痛風發(fā)作。
痛風患者應避免高嘌呤食物,包括動物內(nèi)臟、部分魚類和豆類。治療痛風需控制飲食,減少嘌呤攝入,同時配合藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導致尿酸鹽在關節(jié)和周圍組織中沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風的重要環(huán)節(jié),需避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中,豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應限制。蔬菜中,菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高,需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調(diào)整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理,可以有效控制痛風癥狀,減少發(fā)作頻率。痛風患者應長期堅持飲食控制和藥物治療,定期監(jiān)測尿酸水平,及時調(diào)整治療方案,以維持健康和生活質(zhì)量。
痛風患者應避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類,如菠菜、蘑菇、動物內(nèi)臟等,以減少尿酸生成和痛風發(fā)作。痛風是由于體內(nèi)尿酸代謝異常導致尿酸水平升高,尿酸結(jié)晶沉積在關節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上,除了飲食控制,還需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整。1. 避免高嘌呤食物:菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜,以及動物內(nèi)臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物:如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜,雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療:使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成,或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調(diào)整:多喝水促進尿酸排出,避免飲酒,尤其是啤酒,保持適當體重,避免過度勞累。痛風患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制尿酸水平,減少痛風發(fā)作。
芹菜籽片不能直接治療痛風,但可能通過輔助降低尿酸水平緩解癥狀。痛風是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥,芹菜籽片中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄,但其效果有限,無法替代正規(guī)治療。對于痛風患者,藥物治療是關鍵,常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以抑制尿酸生成或促進尿酸排泄,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和酒精,增加低脂乳制品和蔬菜的攝入,適度運動如散步、游泳也有助于控制體重和尿酸水平。如果癥狀嚴重或反復發(fā)作,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案,包括藥物調(diào)整和生活方式干預,長期管理是控制痛風的關鍵。
芹菜籽具有一定的輔助治療痛風的作用,可通過泡茶、研磨成粉或煮水的方式食用。痛風是一種因尿酸代謝異常導致的疾病,芹菜籽中含有的黃酮類化合物和抗氧化成分有助于降低尿酸水平,緩解炎癥。但芹菜籽不能替代藥物治療,需結(jié)合規(guī)范治療和飲食調(diào)整。痛風的治療包括藥物、飲食和生活方式干預。藥物方面,別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆常用于控制尿酸水平;飲食上,應減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮,多吃低嘌呤蔬菜和水果;生活方式上,保持適當運動、控制體重、避免飲酒。對于痛風患者,芹菜籽可作為輔助手段,但需在醫(yī)生指導下合理使用,避免過量。