前列腺膿腫是一種在日常生活中很普遍的疾病,很多朋友都不陌生,需要我們采取積極有效的措施進(jìn)行治療,從而減少這種疾病帶來的危害,那么前列腺膿腫診斷鑒別是怎樣的呢,下邊給大家詳細(xì)介紹下。
診斷前列腺膿腫應(yīng)從以下幾方面考慮:
1、直腸指診腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對(duì)稱,壓痛劇烈,質(zhì)軟有波動(dòng),膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,肛診時(shí)局部有凹陷感。
2、尿道鏡檢查見稠厚膿液流出。腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對(duì)稱,壓痛劇烈,質(zhì)軟有波動(dòng),膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,肛門指診時(shí)局部有凹陷感。
3、尿道造影見一側(cè)之膿腫使尿道移位,造影劑溢流到尿道外或造影劑滯留。發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,排尿困難,尿潴留;還可出現(xiàn)尿道流膿,血尿和膿尿,部分患者還有急性附睪炎和排便不適,肛門指診可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌痙攣,前列腺增大,觸痛明顯,并可有波動(dòng)感,其中前列腺有波動(dòng)感是最具特征性的改變。
4、經(jīng)會(huì)陰部穿刺或經(jīng)尿道鏡穿刺可有膿液吸出,即可診斷。
5、B超檢查前列腺區(qū)有暗區(qū)反射,形態(tài)不規(guī)整,包膜光帶不整齊,不連續(xù)。
6、前列腺膿腫的膿液培養(yǎng)大部分為金黃色葡萄球菌,應(yīng)注意尋找有無原發(fā)病灶。
結(jié)合相關(guān)檢查可確診。我們的患者出現(xiàn)了這種疾病一定要及時(shí)治療,避免疾病發(fā)展到很嚴(yán)重的地步,希望給我們的朋友一些幫助。
前列腺膿腫的形成主要與細(xì)菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強(qiáng)免疫力。前列腺膿腫多由急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)展而來,細(xì)菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下如糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等使機(jī)體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適藥物。膿腫較大時(shí)需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時(shí)行手術(shù)切開引流。增強(qiáng)免疫力包括控制血糖、補(bǔ)充維生素、適度運(yùn)動(dòng)等。預(yù)防方面,保持個(gè)人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。前列腺膿腫需及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。