前列腺膿腫的最好治療方法是什么?很多患者都想知道,前列腺膿腫治療有沒有新進(jìn)展,特別想知道最好的治療方法,不想天天受前列腺膿腫的困擾,今天我們一起看看,前列腺膿腫的最好治療方法是什么?
藥物治療
1、一般支持及對癥治療,包括臥床休息,半臥位以利炎癥局限,給予充分營養(yǎng)及液體攝入,高熱時采用物理降溫,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡,疼痛嚴(yán)重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。
2、根據(jù)尿液及膿液的細(xì)菌培養(yǎng)選用抗生素,無條件時應(yīng)首選青霉素,病情嚴(yán)重者可靜脈點滴廣譜抗生素,抗生素的應(yīng)用要達(dá)到足量,短期內(nèi)控制病情。①氨芐青霉素:4~6克/日,靜脈滴注。②凱福?。?~4克/日,靜脈滴注。③滅滴靈:0.4克/次,每日3次口服,或250毫升,每日2次靜脈滴注。④氯林可霉素:每次600毫克,每日2~3次,靜脈滴注,適用于厭氧菌引起的前列腺膿腫。
手術(shù)治療
一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術(shù),同時向膿腔內(nèi)注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術(shù)。
前列腺膿腫進(jìn)行手術(shù)治療主要有兩種方法,分別是經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)和經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)適用于前列腺后葉周圍膿腫,此法優(yōu)點是位于直腸粘膜下,操作方便,膿汁由肛門流出。經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)是在中線兩側(cè)做切口及引流,此法優(yōu)點是引流充分,不留死腔或假道。缺點是組織損傷多,切口深,術(shù)后形成瘢痕。
前列腺膿腫的形成主要與細(xì)菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強(qiáng)免疫力。前列腺膿腫多由急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)展而來,細(xì)菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會增加感染風(fēng)險。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機(jī)體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗選擇合適藥物。膿腫較大時需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時行手術(shù)切開引流。增強(qiáng)免疫力包括控制血糖、補(bǔ)充維生素、適度運(yùn)動等。預(yù)防方面,保持個人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險。前列腺膿腫需及時就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。