前列腺肉瘤最有效的治愈方法是什么?前列腺肉瘤臨床少見(jiàn),包括橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、梭形細(xì)胞肉瘤以及脂肪肉瘤等,其中以橫紋肌肉瘤多見(jiàn),該疾病危害性大,死亡率高,需積極治療,那么,前列腺肉瘤最有效的治愈方法是什么呢?
目前為止,臨床上沒(méi)有根治前列腺肉瘤的方法,預(yù)后不良,確診后少有存活1年以上者。橫紋肌肉瘤幾乎都在1年內(nèi)死亡,出現(xiàn)癥狀平均存活6.5個(gè)月。平滑肌肉瘤預(yù)后稍好,20歲以上平均生存2~3年,20歲以下則為2.5年。以下是治療前列腺肉瘤的常用方法:
(1)前列腺肉瘤局限于前列腺被膜內(nèi),尚未向外浸潤(rùn)時(shí),應(yīng)盡早手術(shù)治療,行根治性膀胱前列腺切除術(shù)。
(2)腫瘤僅局部擴(kuò)展到膀胱或直腸,尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可采用全盆腔臟器切除術(shù),但這種方法效果常欠佳。在廣泛手術(shù)后可能加速腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。
(3)對(duì)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的病人,放射治療僅對(duì)少數(shù)淋巴肉瘤和網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤敏感,對(duì)平滑肌肉瘤也有一定幫助。有人認(rèn)為,對(duì)橫紋肌肉瘤進(jìn)行放射治療,反而可能造成腫瘤的發(fā)展。
對(duì)兒童患者,明確診斷后先作化療,用VAC方案(長(zhǎng)春新堿、更生霉素和環(huán)磷酰胺),然后作手術(shù)切除。多數(shù)患兒需要膀胱切除和尿流改道,但應(yīng)盡一切努力保留直腸。近年來(lái),有人建議兒童患者可先化療,再放療,然后做保留膀胱輕度的手術(shù)。