視盤水腫治好后視力能否恢復(fù)取決于病因和神經(jīng)損傷程度，多數(shù)患者經(jīng)及時治療可部分或完全恢復(fù)視力。視盤水腫可能與顱內(nèi)壓增高、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、葡萄膜炎、眼眶占位性病變等因素有關(guān)。
顱內(nèi)壓增高是視盤水腫最常見原因，如特發(fā)性顱內(nèi)壓增高或腦腫瘤壓迫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心、一過性視物模糊等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如使用乙酰唑胺降低顱壓，嚴(yán)重時需腦脊液分流手術(shù)。早期干預(yù)可顯著改善視神經(jīng)壓迫，視力恢復(fù)概率較高。
視神經(jīng)炎多與自身免疫反應(yīng)相關(guān)，典型表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動痛和急性視力下降。急性期需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療，后續(xù)口服潑尼松逐漸減量。部分患者可能遺留色覺異?；?qū)Ρ让舾卸认陆担鄶?shù)在3-6個月內(nèi)視力可恢復(fù)至0.5以上。
前部缺血性視神經(jīng)病變多見于中老年血管風(fēng)險人群，表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失。治療需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，可試用糖皮質(zhì)激素或改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。非動脈炎性類型視力恢復(fù)有限，通常保留部分周邊視野。
后葡萄膜炎或全葡萄膜炎可能引發(fā)繼發(fā)性視盤水腫。需局部或全身使用糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者加用免疫抑制劑如環(huán)孢素。炎癥控制后視盤水腫消退，但黃斑受累時可能遺留視物變形，需配合光學(xué)矯正康復(fù)。
眼眶腫瘤或甲狀腺相關(guān)眼病可導(dǎo)致機(jī)械性視神經(jīng)壓迫。需通過影像學(xué)明確病變性質(zhì)，選擇手術(shù)減壓或放射治療。解除壓迫后視盤水腫逐漸消退，但長期壓迫可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視力恢復(fù)程度與壓迫時長直接相關(guān)。
視盤水腫患者康復(fù)期需定期復(fù)查視野和光學(xué)相干斷層掃描，避免劇烈運動及重體力勞動。飲食注意補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸，如深海魚、堅果等。戒煙限酒，控制血壓血糖在理想范圍。若出現(xiàn)視力再次下降或視野缺損加重，應(yīng)立即就診神經(jīng)眼科。部分患者可能需要長期使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺輔助恢復(fù)。
