預防肝癌做好四點
"我不去想是否能夠成功,既然選擇了遠方,便只顧風雨兼程。"26號凌晨兩點十分,59歲的詩人汪國真因肝癌不治,在北京去世,一代人的青春符號去了。其助理表示,其平日不喝酒不抽煙,為何還會患上肝癌?專家表示,肝癌的誘因有很多,并不僅有抽煙喝酒,乙肝,家族因素,黃曲霉素、亞硝酸鹽、飲用水污染、寄生蟲感染和遺傳因素也會導致肝癌的發(fā)生。
目前我國肝癌多數由病毒性肝炎、肝硬化引起
在歐美,酒精性肝病是誘發(fā)肝癌的最主要因素,而我國約85%的肝癌患者是由病毒性肝炎、肝硬化轉變來的。專家強調,"我國是肝病大國,乙肝病毒攜帶者約有1.2億人。而廣東流動人口多,肝炎病人也多,故肝癌的發(fā)病率也高。"肝癌的發(fā)展一般經過肝炎-肝硬化-肝癌這"三部曲"。研究數據表明,15%-20%的肝炎患者會在5年內發(fā)展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。
除了乙肝和酒精可誘發(fā)肝癌外,黃曲霉素、亞硝酸鹽、飲用水污染、寄生蟲感染和遺傳因素也會導致肝癌的發(fā)生。據《廣州社區(qū)人群肝癌高危因素調查》顯示,肝炎病毒、黃曲霉素污染、酗酒、飲用水污染和肝吸蟲感染是誘發(fā)肝癌的五大高危因素。
肝癌高危人群每半年查甲胎蛋白
汪國真在發(fā)現(xiàn)時肝癌已經處于中晚期,疾病的治療效果差。因此,疾病的早期診斷對肝癌患者來說至關重要。專家表示,肝癌的早期發(fā)現(xiàn)其實并不難,對于高危人群只需抽血查肝功能、肝臟彩超、查血清甲胎蛋白(AFp)即可。
哪些是高危人群?專家指出,一般為有肝癌家族病史者、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原陽性者、5-8年以上酗酒史以及確診肝硬化患者。這類患者最好最好每3-6個月驗血查一次甲胎蛋白,每半年做一個超聲檢查,有懷疑時還要加做CT或核磁共振檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。"否則,等出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸、腹水等癥狀再來看時,已經是中晚期了。"
預防肝癌做好四點
汪國真的教訓,讓我們深思,那有什么方法能預防肝癌呢?專家提出了四點:一是廣泛接種乙肝疫苗可有效控制乙肝的傳播;二是乙肝患者進行積極的抗病毒治療,可以降低病毒對肝臟的損傷,保護肝細胞,抑制肝病進展。三是不能忽視酒精對肝臟的破壞,戒除煙酒嗜好能夠避免對肝臟的刺激。四是肝病患者在飲食方面禁忌煙酒和辛辣食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,適量增加蛋白質的攝入,肝功能嚴重受損的患者要減少動物蛋白的攝入,避免油膩食物。
飯后一支煙難做活神仙
煙草致癌,原因何在
據統(tǒng)計,吸煙者腫瘤的發(fā)病率要比不吸煙者高7~11倍,尤其肺癌與吸煙的關系更為密切,約80%的肺癌患者是由于長期吸煙造成的。那么,香煙中哪些物質會誘發(fā)肝癌?
多環(huán)芳烴類經研究發(fā)現(xiàn),香煙在燃燒過程中會釋放出上千種有害物質,其中數十種是很強烈的致癌物,比如焦油中所含的以苯并芘為代表的多環(huán)芳烴類化學物質。苯并芘有很強的致癌致死性,很小劑量就可以讓實驗動物患癌并死亡。
尼古丁雖然我們熟悉的尼古丁與癌癥關系不大,但它是心腦血管疾病以及消化道潰瘍的誘發(fā)因子,也不容小覷。
射線吸煙的同時會伴隨著煙霧釋放出放射性物質,使機體尤其是氣管和肺部組織黏膜受到粘附和輻射。
其他煙草在各種環(huán)節(jié),包括儲存和制作過程中容易摻進雜質、產生霉變,也會導致某些腫瘤的發(fā)生。吸煙和大氣污染在致癌的過程中又有協(xié)同作用,吸煙加上霧霾的影響更是催化了肺癌的產生。此外,吸煙本身也是制造污染的根源,影響周圍健康的人群。
吸煙害己又害人,除了吸煙者,被動吸煙的人會受到更多有害物質的侵害。國外做過調查,家庭成員中有一人吸煙要比沒有吸煙的家庭患癌率高1~2倍,如果多人吸煙,危險倍數就更高。而對于不吸煙的人,包括婦女和兒童,在接觸吸煙人被動吸煙后,吸進肺內的苯并芘、甲苯、二甲基亞硝胺要比主動吸煙的人高出數倍乃至數十倍。當然誘發(fā)疾病的風險也就高了!
換品牌、使用過濾嘴,危害依舊不減
一般來說,每日吸煙的數量越多,吸入越深,開始吸煙的年齡越小,吸煙的年數越長,以及香煙內所含的焦油越高,誘發(fā)腫瘤的危險性也越大,病死率也越高。
有人會問,換牌子和品種,加過濾嘴是不是可以減少罹患腫瘤的概率呢?事實證明,煙草的致癌力與煙的種類關系不大,無論是紙煙、雪茄,還是煙斗,無論用不用過濾嘴,無論是低級香煙還是高級香煙,致癌性都不相上下。如果在吸煙的同時再喝上幾杯白酒,更是大大增加患腫瘤的概率,因為香煙中的有毒物質被酒精溶解后更容易被人體吸收。
不過有一點值得欣慰的是,雖然吸煙是導致肺癌的主要原因,但只要早日戒除吸煙的不良習慣,90%的肺癌有望得以預防。一般停止吸煙后10~15年,癌癥特別是肺癌的發(fā)生率和死亡率就會隨之下降。所以為了自身、家人和周圍人群的健康,放下"煙槍"是必須的。何況做一個健康沒有病痛的人才是真正的活神仙啊!
乙肝DNA正常仍可能發(fā)生肝癌,主要原因是肝臟長期慢性炎癥和纖維化。治療方法包括定期監(jiān)測、抗病毒治療和生活方式調整。乙肝病毒感染即使DNA水平正常,也可能導致肝細胞持續(xù)損傷和炎癥,進而發(fā)展為肝硬化和肝癌。定期進行肝功能檢查和影像學監(jiān)測,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌??共《局委熆梢杂行б种撇《緩椭?,減少肝臟炎癥和纖維化。生活方式上,避免飲酒、保持健康飲食和適度運動,有助于降低肝癌風險。對于高危人群,如肝硬化患者,建議每半年進行一次超聲檢查和甲胎蛋白檢測,以及時發(fā)現(xiàn)和治療肝癌。早期診斷和治療是提高肝癌患者生存率的關鍵。
膽汁性肝硬化與肝癌存在明確關聯(lián),長期膽汁淤積可能誘發(fā)肝細胞癌變。主要風險因素包括膽汁淤積性肝損傷、肝硬化進展階段、免疫異常激活、遺傳代謝缺陷及合并病毒性肝炎。 1、膽汁淤積性肝損傷: 膽汁酸長期滯留會直接損傷肝細胞DNA,誘發(fā)細胞異常增殖。膽鹽毒性作用可激活促癌信號通路,臨床需定期監(jiān)測堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉移酶水平,必要時采用熊去氧膽酸改善膽汁淤積。 2、肝硬化進展階段: 肝臟纖維化程度與癌變風險呈正相關,病理分期F4期患者年癌變率達3%-5%。門靜脈高壓導致的肝內血流動力學改變會加速異常結節(jié)形成,建議每6個月進行超聲造影篩查。 3、免疫異常激活: 慢性炎癥微環(huán)境促使Th17/Treg細胞比例失衡,白介素-17等促炎因子持續(xù)刺激肝星狀細胞活化。這種免疫紊亂狀態(tài)可能通過NF-κB通路促進腫瘤發(fā)生,生物制劑調節(jié)免疫可作為輔助干預手段。 4、遺傳代謝缺陷: ABCB4基因突變導致的磷脂轉運障礙會加重膽汁毒性,這類患者肝癌發(fā)病年齡往往提前10-15年?;驒z測發(fā)現(xiàn)ATP8B1或ABCB11突變時,需將篩查間隔縮短至3個月。 5、合并病毒性肝炎: 乙肝或丙肝病毒感染與膽汁淤積會產生協(xié)同致癌效應,病毒蛋白X與膽汁酸共同激活Wnt/β-catenin通路。此類患者推薦在抗病毒治療基礎上聯(lián)合血清甲胎蛋白異質體檢測。 膽汁性肝硬化患者應保持低脂高蛋白飲食,每日攝入維生素D3 800-1000IU以改善鈣磷代謝。規(guī)律進行太極拳等柔和中強度運動,每周3次、每次30分鐘有助于改善肝內微循環(huán)。嚴格戒酒并控制體重指數在18.5-23.9之間,合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白維持在7%以下。建議使用軟毛牙刷預防牙齦出血,睡眠時抬高床頭15度減少食管靜脈曲張破裂風險。
肝硬化肝癌患者應選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、雞蛋、豆腐等,同時增加富含維生素和礦物質的水果蔬菜,如蘋果、菠菜、胡蘿卜。肝硬化肝癌患者飲食需特別注意,既要保證營養(yǎng)攝入,又要避免加重肝臟負擔。高蛋白食物有助于修復肝細胞,低脂肪食物能減輕肝臟代謝壓力,易消化食物可減少胃腸道負擔。魚類如三文魚、鱈魚富含優(yōu)質蛋白和Omega-3脂肪酸,對肝臟有益。雞蛋是優(yōu)質蛋白來源,但需控制攝入量。豆腐等豆制品提供植物蛋白,易于消化。水果如蘋果、香蕉富含維生素和膳食纖維,有助于促進消化。蔬菜如菠菜、胡蘿卜富含維生素A、C和抗氧化物質,有助于增強免疫力。此外,患者應避免高鹽、高糖、高脂肪食物,如腌制食品、甜點、油炸食品,以免加重肝臟負擔。飲食需少量多餐,避免暴飲暴食,保持規(guī)律作息,有助于病情控制。肝硬化肝癌患者應定期復查,根據醫(yī)生建議調整飲食,結合藥物治療和適當運動,全面管理病情。
肝硬化肝癌患者應選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、蛋類和豆制品,同時避免高鹽、高脂肪和刺激性食物。高蛋白食物有助于修復肝細胞,低脂肪食物減輕肝臟負擔,易消化食物減少胃腸壓力。魚類如三文魚、鱸魚富含優(yōu)質蛋白和Omega-3脂肪酸,蛋類如雞蛋、鴨蛋提供必需氨基酸,豆制品如豆腐、豆?jié){含有植物蛋白和纖維。避免高鹽食物如腌制食品、加工肉類,高脂肪食物如油炸食品、肥肉,刺激性食物如辣椒、酒精。合理飲食結合藥物治療和定期檢查,有助于改善病情和生活質量。肝硬化肝癌患者的飲食應以高蛋白、低脂肪、易消化為原則,選擇魚類、蛋類和豆制品等食物,避免高鹽、高脂肪和刺激性食物,結合藥物治療和定期檢查,有助于改善病情和生活質量。
肝癌患者應選擇富含營養(yǎng)、易消化、低脂肪的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬菜,同時避免高脂肪、高糖和腌制食品。肝癌患者的飲食應以補充營養(yǎng)、減輕肝臟負擔為核心,選擇高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物。魚類如三文魚富含優(yōu)質蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于修復肝細胞;豆制品如豆腐提供植物蛋白,易于消化吸收;新鮮蔬菜如西蘭花富含抗氧化物質,幫助增強免疫力。避免高脂肪食物如油炸食品,高糖食物如甜點,腌制食品如咸菜,這些會增加肝臟負擔。少量多餐有助于減輕消化壓力,保持飲食清淡,避免辛辣刺激。定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導下補充營養(yǎng)劑,確保身體獲得足夠能量和營養(yǎng)支持。肝癌患者的飲食調理需結合個體情況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行,以達到最佳效果。
肝癌晚期患者應選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、魚肉、豆腐,同時補充維生素和礦物質,如新鮮水果和蔬菜。肝癌晚期患者的飲食應以減輕肝臟負擔、提供充足營養(yǎng)為目標。高蛋白食物如雞蛋、魚肉、豆腐有助于修復肝細胞和維持身體功能。高熱量食物如全麥面包、燕麥片、堅果可以提供足夠的能量,避免體重下降。易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋可以減少肝臟的消化負擔。新鮮水果和蔬菜如蘋果、香蕉、菠菜、胡蘿卜富含維生素和礦物質,有助于增強免疫力和抗氧化。避免高脂肪、高糖、高鹽的食物,如油炸食品、甜點、腌制食品,以免加重肝臟負擔。少量多餐,避免一次性攝入過多食物,保持飲食規(guī)律。適當補充益生菌,如酸奶、發(fā)酵食品,有助于改善腸道健康。保持充足的水分攝入,如白開水、淡茶水,避免酒精和含糖飲料。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。肝癌晚期患者的飲食管理需要個體化,結合患者的具體情況和醫(yī)生的建議進行調整,確保營養(yǎng)均衡,提高生活質量。
肝癌晚期患者應選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉,同時搭配富含維生素的蔬菜水果,有助于改善營養(yǎng)狀況和增強免疫力。肝癌晚期患者的飲食應以減輕肝臟負擔、提供足夠營養(yǎng)為目標,避免高脂肪、高鹽和刺激性食物。蛋白質是修復組織和維持免疫力的重要營養(yǎng)素,雞蛋、牛奶和魚肉是優(yōu)質蛋白質的來源,容易被身體吸收利用。高熱量食物如全谷物、堅果和橄欖油,可以提供充足的能量,幫助患者維持體重和體力。新鮮蔬菜和水果富含維生素和礦物質,如西蘭花、胡蘿卜、橙子,有助于抗氧化和增強免疫力。避免油炸食品、腌制食品和酒精,這些食物會加重肝臟負擔,不利于病情恢復。少量多餐的飲食方式有助于減輕消化負擔,提高營養(yǎng)吸收率。肝癌晚期患者的飲食需在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行,根據個體情況調整,確保營養(yǎng)均衡和病情穩(wěn)定。合理的飲食結合適當的醫(yī)療治療,可以改善患者的生活質量和預后。
肝癌患者應選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚、蛋、豆制品,同時增加富含維生素和礦物質的新鮮蔬果,避免辛辣、油膩和腌制食品。飲食調整有助于改善營養(yǎng)狀況,支持治療和康復。蛋白質是肝癌患者的重要營養(yǎng)素,優(yōu)質蛋白如魚、蛋、豆制品有助于修復組織和增強免疫力。低脂肪食物如瘦肉、雞肉、魚類可以減少肝臟負擔。新鮮蔬果富含維生素和礦物質,如橙子、蘋果、菠菜、胡蘿卜,有助于抗氧化和增強免疫力。避免辛辣、油膩和腌制食品,如辣椒、肥肉、咸菜,可以減少對肝臟的刺激和負擔。飲食應少量多餐,避免暴飲暴食,保持飲食均衡和多樣化。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)狀況,必要時咨詢營養(yǎng)師進行個性化飲食指導。通過合理的飲食調整,肝癌患者可以改善營養(yǎng)狀況,支持治療和康復,提高生活質量。
肝癌患者的飲食應注重營養(yǎng)均衡,選擇易消化、富含蛋白質和維生素的食物,如魚、蛋、豆制品、新鮮蔬菜和水果,同時避免高脂肪、高鹽和刺激性食物。肝癌患者的飲食管理對維持身體功能和增強免疫力至關重要。肝癌患者應選擇高蛋白、低脂肪、富含維生素和礦物質的食物,如魚類、瘦肉、雞蛋、豆制品、新鮮蔬菜和水果,這些食物有助于修復肝細胞、增強免疫力。避免高脂肪、高鹽和刺激性食物,如油炸食品、腌制食品和辛辣食物,以減少肝臟負擔。增加富含膳食纖維的食物,如全谷物和蔬菜,有助于促進消化和排便。少量多餐,避免暴飲暴食,減輕肝臟負擔。保持充足的水分攝入,有助于代謝廢物和毒素。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)狀況,及時調整飲食方案。肝癌患者的飲食管理應結合個體情況和醫(yī)生建議,確保營養(yǎng)均衡和身體功能維持。
肝癌和肺癌患者應注重均衡飲食,攝入高蛋白、高維生素、低脂肪的食物,具體生存期取決于病情、治療方式及個體差異。肝癌和肺癌患者應優(yōu)先選擇富含優(yōu)質蛋白質的食物,如雞蛋、魚類和豆制品,這些食物有助于修復受損組織和增強免疫力。新鮮蔬菜和水果如西蘭花、胡蘿卜、藍莓等富含抗氧化物質,能夠幫助清除體內自由基,減緩疾病進展。全谷物如燕麥、糙米和藜麥提供豐富的膳食纖維,有助于維持腸道健康和穩(wěn)定血糖?;颊邞苊飧咧?、高糖和高鹽的食物,如油炸食品、甜點和腌制食品,這些食物可能加重肝臟和肺部負擔。定期進行營養(yǎng)評估,必要時在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下補充特定營養(yǎng)素。積極治療和健康生活方式有助于延長生存期,具體生存時間因人而異,需結合臨床檢查和治療方案綜合評估。肝癌和肺癌患者的飲食應以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,具體生存期因個體差異和病情而異,科學飲食和積極治療是延長生命的關鍵。