想要寶寶了,但妻子肚子遲遲不見動靜,究竟是誰出了問題呢?在我國,許多丈夫一看生不出孩子,不分青紅皂白,先責(zé)怪老婆。事實(shí)上,近十年來,由男方因素導(dǎo)致生育困難的情況所占比例超過了女方因素。
三大原因造成男性精子下滑
南方醫(yī)科中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院蜂療診室主任醫(yī)師陳恕仁教授說,不孕夫婦的主要原因50%—70%是男方問題,精子質(zhì)量大大下滑。而造成現(xiàn)代男士不育的主要原因有三個(gè):
一是飲食不均衡,蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例不對,大魚大肉,造成人體的營養(yǎng)不均衡和水分太少。
二是不良的生活習(xí)慣,抽煙飲酒,熬夜,其中,熬夜是男性不育最大的禍害,可以說世界上最好的補(bǔ)品是睡覺,一天應(yīng)該保證7-8小時(shí)的睡眠。
三是不良藥物、毒物的毒害,"我們天天都在吃避孕藥,塑化劑就是天然避孕藥,所有日用品、飲料瓶都用到塑化劑,遇到70度會釋放出來。"他告誡,不要將塑料制品放入微波爐。還有保鮮劑、色素、香精、味精、雞精、以及很多藥物(如降壓藥、抗菌素)也都是殺精子的"黑手"。
七大檢查探查不育病因
不少患者擔(dān)心患上不育癥會使他們徹底失去生育的希望。還有,許多男性不育患者盲目治療,今天聽這個(gè)專家有效,明天又聽那說那個(gè)偏方很靈,頻繁轉(zhuǎn)戰(zhàn)于各個(gè)醫(yī)院門診,甚至游醫(yī)之間。結(jié)果不僅浪費(fèi)了經(jīng)前和時(shí)間,還沒有治好病。最后落得自己和家人身心疲憊。
"這種做法非常不對。"陳恕仁表示,男性不育的原因很多,只有到正規(guī)的??漆t(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢測,確定不育的原因,并根據(jù)每個(gè)不育患者的情況制定適合他本人的治療方案。"只要找準(zhǔn)不育癥的病因,堅(jiān)持對的治療方法,再有堅(jiān)定的心態(tài)做后盾,大多數(shù)男性不育癥都是可以治好的。"
一些必要的特殊檢查:
1、男性外生殖器檢查:觀察陰莖發(fā)育情況、大小和長度等。是否有包莖或包皮過長、陰莖急性、睪丸發(fā)育不良等問題。
2、前列腺按摩液檢查:前列腺液是組成精液的重要成分,患前列腺炎的病人可能影響生育,因此對于不育癥患者一定要檢查該項(xiàng)目。
3、精液檢查:先禁欲3-7天,通過手淫或性交中斷的辦法收集精液,最好半小時(shí)內(nèi)檢查。
4、內(nèi)分泌檢查:除檢測睪丸酮的分泌量,還要看絨毛膜促性腺激素(簡稱HGG),該激素可以促進(jìn)睪丸的功能。
5、免疫學(xué)檢查:通過精子凝集試驗(yàn)、精子制動試驗(yàn)等免疫學(xué)的方法,來測定是不是存在抗精子的抗體。
6、X線檢查:輸精管道任何一段發(fā)生阻塞都能影響生育,利用X線造影可以明確阻塞的部位、性質(zhì)及程度。
7、睪丸活體組織的檢查:在無法了解睪丸情況是,最后唯一可取的方法是通過手術(shù)切開陰囊,暴露睪丸,切取一小塊睪丸組織進(jìn)行病理檢查。
調(diào)整飲食減少房事
除了積極進(jìn)行治療之外,患者飲食上也要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,陳恕仁教授用一句話來概括不育患者的飲食原則:"一口肉、兩口飯、三口瓜果、四口蔬菜,十全十美。"而男性預(yù)防不育癥也要求這樣做。
平時(shí)可以多吃一些有助于提高性欲及增強(qiáng)生育能力的食物,如魚類、蛋類、羊肉、芝麻、核桃、蓮子、以及蜂皇漿、蜂蜜等,富含蛋白質(zhì)、微量元素、維生素的食物。豆制品、新鮮蔬菜、水果等也不可缺少。同時(shí)適量運(yùn)動,做到生活有規(guī)律,盡可能釋放壓力,注意勞逸結(jié)合,尤其注意不要久坐。此外,要盡量減少同房次數(shù),在女方兩次月經(jīng)之間排卵期同房為好,以保護(hù)精子免遭傷殘。若淋雨或身體出汗后,應(yīng)及時(shí)換衣服,避免夜宿室外,免傷陽氣。
男性不育癥的檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查和睪丸活檢等。 1、精液分析: 精液分析是評估男性生育能力的首要檢查,通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天,異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。 2、激素檢測: 通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等性激素水平,可判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異??赡苡刹G丸功能減退、高泌乳素血癥等疾病引起。 3、影像學(xué)檢查: 陰囊超聲可觀察睪丸體積、精索靜脈曲張等情況;經(jīng)直腸超聲能檢測精囊、射精管結(jié)構(gòu)異常;輸精管造影適用于懷疑梗阻性無精癥患者。 4、遺傳學(xué)檢查: 染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾病;Y染色體微缺失檢測適用于嚴(yán)重少精癥患者;CFTR基因檢測用于判斷先天性輸精管缺如。 5、睪丸活檢: 通過穿刺或切開獲取睪丸組織,區(qū)分梗阻性與非梗阻性無精癥。適用于精液無精子但睪丸體積正常的患者,可明確生精功能障礙程度。 建議備孕男性保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境與緊身褲。飲食注意補(bǔ)充鋅牡蠣、堅(jiān)果、維生素E深色蔬菜及抗氧化物質(zhì)。適度運(yùn)動有助于改善睪丸微循環(huán),但需避免長時(shí)間騎行。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化檢測方案。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),需在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
男性不育癥可考慮使用五子衍宗丸、麒麟丸、生精膠囊等中成藥調(diào)理。這些藥物主要通過補(bǔ)腎填精、改善精子質(zhì)量發(fā)揮作用,具體選擇需結(jié)合中醫(yī)辨證分型。 1、五子衍宗丸: 由枸杞子、菟絲子等五味種子類藥物組成,具有補(bǔ)腎益精功效。適用于腎精虧虛型不育,表現(xiàn)為精子數(shù)量少、活力低下。該方藥性平和,需長期服用見效,服藥期間忌食辛辣刺激食物。 2、麒麟丸: 含何首烏、淫羊藿等成分,能溫腎壯陽、益氣養(yǎng)血。對腎陽不足引起的精液稀薄、畸形精子率高有效。部分患者可能出現(xiàn)口干等輕微反應(yīng),陰虛火旺者慎用。 3、生精膠囊: 以人參、鹿茸等血肉有情之品為主,擅長改善睪丸生精功能。適用于精子生成障礙患者,常見于精索靜脈曲張或慢性炎癥導(dǎo)致的不育。需注意避免與感冒藥同服。 4、右歸丸: 針對命門火衰型不育設(shè)計(jì),含附子、肉桂等溫補(bǔ)藥材。適合伴有腰膝冷痛、性欲減退的患者。因含溫?zé)崴幬?,高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5、龜齡集: 傳統(tǒng)補(bǔ)腎名方,含龜板、熟地黃等滋陰藥材。對腎陰不足導(dǎo)致的精液量少、液化異常有效。服藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。 除藥物調(diào)理外,建議保持適度運(yùn)動如八段錦、游泳等有氧活動,避免久坐和高溫環(huán)境。飲食可增加牡蠣、核桃等含鋅食物,補(bǔ)充維生素E。同時(shí)需排查精索靜脈曲張等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)配合西醫(yī)治療。保持樂觀心態(tài),避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌功能,治療周期通常需要3-6個(gè)月。
男性不育癥的癥狀表現(xiàn)主要包括精子數(shù)量減少、精子活力下降、精子形態(tài)異常、性功能障礙等。治療可通過藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。男性不育癥的原因多樣,包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素等。 1、遺傳因素:某些男性不育癥與遺傳基因突變有關(guān),如克氏綜合征或Y染色體微缺失。這些基因異??赡苡绊懢拥纳苫蚬δ?。對于遺傳性不育,建議通過基因檢測明確病因,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù),如體外受精或單精子注射。 2、環(huán)境因素:長期暴露于高溫、輻射、化學(xué)毒物等環(huán)境可能損害精子質(zhì)量。避免長時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲,減少接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì),有助于改善精子健康。 3、生理因素:內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、慢性疾病等可能影響生育能力。調(diào)節(jié)生活方式,如控制體重、均衡飲食、適度運(yùn)動,有助于改善內(nèi)分泌功能。藥物治療可選用促性腺激素或抗氧化劑,如維生素E、輔酶Q10。 4、外傷:睪丸外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致精子生成障礙。對于外傷性不育,需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或精子冷凍保存。 5、病理因素:感染、精索靜脈曲張、睪丸炎等疾病可能影響生育能力。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,如抗生素治療感染,手術(shù)矯正精索靜脈曲張。對于嚴(yán)重病例,可考慮睪丸顯微取精術(shù)或輔助生殖技術(shù)。 男性不育癥的治療需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化方案,結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整,提高生育成功率。建議患者及早就醫(yī),明確病因后采取針對性措施,同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣,增強(qiáng)身體整體素質(zhì)。
中醫(yī)治療男性不育癥主要通過調(diào)理腎氣、疏肝理氣、活血化瘀等方法,結(jié)合針灸、中藥、飲食調(diào)理等綜合手段,改善精液質(zhì)量和生育能力。男性不育癥的原因包括腎虛、肝郁、血瘀等,中醫(yī)通過辨證施治,針對不同病因采取個(gè)性化治療方案。 1、腎虛是男性不育的常見原因,表現(xiàn)為精液稀薄、精子數(shù)量少或活力低。中醫(yī)常用補(bǔ)腎益精的中藥,如熟地黃、枸杞子、菟絲子等,配合針灸腎俞、命門等穴位,增強(qiáng)腎氣,改善精子質(zhì)量。飲食上可多食用黑芝麻、核桃、山藥等補(bǔ)腎食物。 2、肝郁氣滯也會影響生育功能,導(dǎo)致精子生成障礙或輸精管阻塞。中醫(yī)采用疏肝理氣的方法,常用柴胡、香附、郁金等中藥,配合針灸太沖、期門等穴位,緩解情緒壓力,改善氣血運(yùn)行。日??蛇M(jìn)行適度運(yùn)動,如太極拳、散步,幫助疏解肝氣。 3、血瘀是男性不育的另一重要原因,可能導(dǎo)致精索靜脈曲張或前列腺炎。中醫(yī)使用活血化瘀的中藥,如丹參、桃仁、紅花等,配合針灸血海、三陰交等穴位,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部組織功能。飲食上可多攝入富含維生素E的食物,如堅(jiān)果、綠葉蔬菜,有助于抗氧化和改善血液循環(huán)。 中醫(yī)治療男性不育癥注重整體調(diào)理,通過藥物、針灸、飲食和生活方式的綜合干預(yù),改善患者的體質(zhì)和生育能力。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動,以提高治療效果。
治療男性不育癥的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用促性腺激素、抗氧化劑和中藥;手術(shù)治療包括精索靜脈曲張修復(fù)、輸精管吻合術(shù)和睪丸活檢;生活方式調(diào)整則涉及健康飲食、規(guī)律運(yùn)動和避免有害物質(zhì)。 1、藥物治療是男性不育癥的常見方法之一。促性腺激素如人絨毛膜促性腺激素hCG和人絕經(jīng)期促性腺激素hMG可刺激睪丸產(chǎn)生精子??寡趸瘎┤缇S生素C、維生素E和輔酶Q10有助于減少氧化應(yīng)激對精子的損害。中藥如五子衍宗丸和六味地黃丸在中醫(yī)理論中被認(rèn)為能補(bǔ)腎益精,改善精子質(zhì)量。 2、手術(shù)治療適用于特定病因?qū)е碌牟挥Y。精索靜脈曲張修復(fù)術(shù)通過結(jié)扎或栓塞擴(kuò)張的靜脈,改善睪丸血液循環(huán),提高精子質(zhì)量。輸精管吻合術(shù)用于修復(fù)因輸精管阻塞導(dǎo)致的不育,恢復(fù)精子的正常排出。睪丸活檢則用于獲取睪丸組織進(jìn)行病理檢查,明確不育原因并指導(dǎo)治療。 3、生活方式調(diào)整對改善男性生育能力至關(guān)重要。健康飲食應(yīng)富含鋅、硒、維生素C和E等營養(yǎng)素,如多吃海鮮、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。規(guī)律運(yùn)動如慢跑、游泳和瑜伽有助于提高身體素質(zhì)和精子質(zhì)量。避免有害物質(zhì)如煙草、酒精和毒品,減少對精子的損害。 治療男性不育癥需要綜合考慮病因和個(gè)體情況,選擇合適的治療方法。藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整各有其適應(yīng)癥和優(yōu)勢,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。通過科學(xué)治療和健康生活方式的結(jié)合,大多數(shù)男性不育癥患者有望恢復(fù)生育能力,實(shí)現(xiàn)生育愿望。