慢性鼻炎和過敏性鼻炎的區(qū)別主要包含原因不同、癥狀不同以及治療方法不同等。
1、原因不同:慢性鼻炎是指發(fā)生在鼻腔黏膜的炎癥性疾病,通常和炎癥刺激、病原體感染以及免疫功能紊亂有關(guān)。而過敏性鼻炎的發(fā)生,通常和遺傳因素、環(huán)境因素接觸過敏原有關(guān)。
2、癥狀不同:慢性鼻炎患者主要會有鼻塞、流鼻涕的癥狀。而過敏性鼻炎患者會有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清水鼻涕等癥狀。
3、治療方法不同:慢性鼻炎患者可以配合醫(yī)生選擇阿昔洛韋、頭孢克肟等抗病毒或抗感染藥物治療。而過敏性鼻炎患者主要以抗過敏治療為主,常用藥物有氯雷他定、西替利嗪等。
從原因、癥狀以及治療方面可以分辨慢性鼻炎和過敏性鼻炎的不同,建議患者要引起重視,如出現(xiàn)不適癥狀,可前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)師來診斷和治療,不可私自用藥或延誤病情。
過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解癥狀。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、空氣污染等因素引起。 1、避免過敏原: 識別并遠(yuǎn)離過敏原是控制癥狀的關(guān)鍵。常見過敏原包括室內(nèi)塵螨、寵物毛發(fā)、花粉等。保持居住環(huán)境清潔,定期更換床單被罩,使用防螨材料包裹寢具。花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩和護(hù)目鏡。 2、鼻腔沖洗: 生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和分泌物??墒褂脤S孟幢瞧髋浜蠝厣睇}水,每日1-2次。沖洗時保持頭部傾斜,避免嗆水。這種方法安全無副作用,適合長期使用。 3、藥物治療: 在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥。嚴(yán)重時可短期使用減充血劑,但需避免長期使用。 4、免疫治療: 針對明確過敏原的患者可考慮脫敏治療。通過定期注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高耐受性。療程通常持續(xù)3-5年,能顯著改善癥狀并減少藥物依賴。 5、中醫(yī)調(diào)理: 中醫(yī)認(rèn)為過敏性鼻炎與肺脾腎虛有關(guān)??刹捎冕樉摹牡券煼ㄕ{(diào)節(jié)體質(zhì)。常用穴位包括迎香、合谷、足三里等。中藥方劑如玉屏風(fēng)散、辛夷清肺飲也可輔助治療。 過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保暖,避免冷空氣刺激。飲食宜清淡,多食富含維生素C的水果蔬菜,如柑橘、獼猴桃、西蘭花等。適量運動如太極拳、瑜伽可增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運動。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)。室內(nèi)保持適宜濕度,使用空氣凈化器過濾過敏原。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
過敏性鼻炎可通過氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物緩解癥狀。過敏性鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素三類。 1、抗組胺藥: 氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥代表藥物,能有效抑制組胺釋放,緩解鼻癢、噴嚏等過敏癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間服用,需注意肝功能異常者慎用。 2、白三烯拮抗劑: 孟魯司特鈉通過阻斷白三烯受體改善鼻塞癥狀,特別適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎患者。該藥需連續(xù)服用3-5天才能顯效,可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)。 3、鼻用激素: 丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能直接作用于鼻腔黏膜,減輕炎癥反應(yīng)。使用前需清潔鼻腔,噴藥時避免朝向鼻中隔,長期使用可能引起鼻腔干燥。 4、減充血劑: 鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不宜超過7天,以免引起藥物性鼻炎。孕婦及高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、中藥制劑: 辛芩顆粒具有祛風(fēng)通竅功效,對部分患者可改善鼻黏膜水腫。中藥治療需辨證施治,可能出現(xiàn)胃腸道不適等反應(yīng)。 過敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C,用生理鹽水沖洗鼻腔可減輕癥狀。癥狀持續(xù)加重或伴有哮喘發(fā)作時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行調(diào)整用藥方案。冬季注意保暖防寒,外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激。
成人過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。癥狀控制需根據(jù)個體差異選擇綜合干預(yù)方案。 1、避免過敏原: 明確并遠(yuǎn)離致敏原是防治基礎(chǔ)。常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等,建議使用防螨寢具、保持室內(nèi)通風(fēng)、花粉季節(jié)減少外出。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施,必要時調(diào)整工作環(huán)境。 2、鼻腔沖洗: 生理鹽水沖洗能機(jī)械清除鼻腔過敏原和炎性介質(zhì)。推薦每日1-2次使用40℃等滲鹽水,沖洗時保持頭部前傾45度,避免嗆咳。鼻腔沖洗器應(yīng)定期消毒,急性中耳炎發(fā)作期禁用。 3、藥物治療: 鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松、布地奈德可有效控制炎癥。第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能緩解噴嚏鼻癢。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘患者,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。 4、免疫治療: 針對塵螨等明確單一過敏原者可進(jìn)行脫敏治療。皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過敏原提取物,療程3-5年。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫,嚴(yán)重過敏體質(zhì)者需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 5、手術(shù)治療: 經(jīng)藥物控制不佳的頑固性病例可考慮手術(shù)。下鼻甲射頻消融術(shù)能改善鼻腔通氣,鼻后神經(jīng)切斷術(shù)適用于以噴嚏為主的癥狀。術(shù)后需配合藥物維持治療,防止癥狀復(fù)發(fā)。 保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如游泳、快走。飲食可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)黏膜屏障功能。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%,避免冷空氣直接刺激鼻腔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳鳴、頭痛等并發(fā)癥時應(yīng)及時耳鼻喉科就診。
過敏性鼻炎可通過典型癥狀、過敏原檢測、體征觀察、病史追溯及鑒別診斷等方式判斷。 1、典型癥狀: 過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。噴嚏多在晨起或接觸過敏原后連續(xù)發(fā)作,鼻癢常伴眼癢或咽癢,鼻塞程度隨病情波動,部分患者可能出現(xiàn)嗅覺減退。癥狀具有季節(jié)性或常年性特點,與環(huán)境暴露密切相關(guān)。 2、過敏原檢測: 皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測是確診關(guān)鍵。皮膚試驗將常見過敏原提取液滴于前臂,15分鐘后觀察風(fēng)團(tuán)反應(yīng);血液檢測通過測定特定抗體水平判斷致敏物質(zhì)。兩種方法可明確塵螨、花粉、霉菌等主要過敏原,指導(dǎo)后續(xù)防治。 3、體征觀察: 鼻鏡檢查可見鼻黏膜蒼白水腫,下鼻甲肥大,表面有清稀分泌物。發(fā)作期可能伴結(jié)膜充血或眼瞼水腫,兒童可能出現(xiàn)過敏性敬禮征反復(fù)向上揉鼻和黑眼圈。這些體征區(qū)別于感染性鼻炎的紅腫黏膜和膿性分泌物。 4、病史追溯: 需詳細(xì)詢問癥狀發(fā)作時間、頻率、誘因及家族過敏史。季節(jié)性發(fā)作多與花粉相關(guān),常年性癥狀常見于塵螨過敏。個人或家族有濕疹、哮喘等特應(yīng)性疾病史者,過敏性鼻炎概率顯著增高。癥狀對抗組胺藥物的反應(yīng)也是重要參考。 5、鑒別診斷: 需排除血管運動性鼻炎、非過敏性鼻炎伴嗜酸粒細(xì)胞增多綜合征、藥物性鼻炎等。血管運動性鼻炎癥狀類似但無明確過敏原,嗜酸粒細(xì)胞增多癥需鼻分泌物細(xì)胞學(xué)檢查,長期使用減充血劑導(dǎo)致的藥物性鼻炎有明確用藥史。 建議保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品窗簾,使用防螨寢具?;ǚ奂竟?jié)減少外出或佩戴防護(hù)口罩,外出歸來沖洗鼻腔。飲食注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸,適度運動增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)進(jìn)行肺功能評估,排查是否合并過敏性哮喘。
過敏性鼻炎眼睛癢可通過冷敷、人工淚液沖洗、抗組胺滴眼液、避免揉眼、遠(yuǎn)離過敏原等方式緩解。癥狀通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引發(fā)。 1、冷敷: 用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管,減輕結(jié)膜充血和瘙癢感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后需清潔眼部周圍皮膚。 2、人工淚液: 選擇不含防腐劑的人工淚液沖洗眼睛,每日3-4次。液體能稀釋過敏原并沖刷出眼表附著物。沖洗時頭部后仰,輕輕拉開下眼瞼滴入結(jié)膜囊。使用前注意檢查液體是否渾濁。 3、抗組胺滴眼液: 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。這類藥物能阻斷組胺受體,快速緩解眼癢和紅腫。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼球。出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。 4、避免揉眼: 揉搓會加劇肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致更多組胺釋放形成惡性循環(huán)。可佩戴平光鏡防護(hù),或用指腹輕壓眼眶周圍止癢。兒童患者需修剪指甲防止角膜劃傷。 5、遠(yuǎn)離過敏原: 花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。更換防螨床品,保持室內(nèi)濕度低于50%。接觸寵物后及時更換衣物,避免絨毛進(jìn)入眼部。 過敏性鼻炎伴眼癢期間建議佩戴框架眼鏡替代隱形眼鏡,減少角膜刺激。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物,有助于穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。室內(nèi)運動可選擇瑜伽、太極等低粉塵項目,運動后及時清潔面部。若出現(xiàn)眼瞼腫脹、視力模糊或持續(xù)流淚超過3天,需及時就診排查過敏性結(jié)膜炎或角膜炎。
過敏性鼻炎手術(shù)通常無法根治,但能緩解特定癥狀。手術(shù)干預(yù)方式主要有鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)、鼻息肉切除術(shù)、射頻消融術(shù)。 1、鼻中隔矯正術(shù): 適用于合并鼻中隔偏曲患者,通過矯正骨性結(jié)構(gòu)改善通氣功能。該手術(shù)可減輕鼻塞癥狀,但對鼻癢、流涕等過敏反應(yīng)無直接作用。術(shù)后需配合藥物治療控制過敏癥狀。 2、下鼻甲部分切除術(shù): 針對下鼻甲肥大導(dǎo)致的持續(xù)性鼻塞,通過切除部分下鼻甲組織擴(kuò)大鼻腔通道。手術(shù)能有效改善通氣障礙,但可能引起鼻腔干燥等并發(fā)癥,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。 3、翼管神經(jīng)切斷術(shù): 通過阻斷支配鼻腔的副交感神經(jīng)減少腺體分泌,主要緩解頑固性流涕癥狀。該手術(shù)存在眼干、面部麻木等風(fēng)險,目前臨床使用已逐漸減少。 4、鼻息肉切除術(shù): 針對合并鼻息肉患者,通過切除息肉組織恢復(fù)鼻腔通暢。術(shù)后息肉復(fù)發(fā)率較高,需長期使用鼻噴激素控制炎癥,不能改變過敏體質(zhì)。 5、射頻消融術(shù): 采用低溫等離子技術(shù)縮小鼻甲體積,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。對輕度鼻塞效果較好,但嚴(yán)重過敏癥狀仍需依賴抗組胺藥物等綜合治療。 過敏性鼻炎患者術(shù)后應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品并使用防螨罩。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行游泳等有氧運動可增強(qiáng)呼吸道抵抗力,但需注意泳池氯氣可能刺激鼻腔。外出建議佩戴防塵口罩,室內(nèi)使用空氣凈化器控制過敏原濃度。術(shù)后每3-6個月需復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估恢復(fù)情況,長期規(guī)范使用鼻噴激素仍是控制癥狀的基礎(chǔ)措施。
兒童過敏性鼻炎可選用辛芩顆粒、玉屏風(fēng)顆粒、通竅鼻炎片等中成藥。這些藥物主要通過調(diào)節(jié)免疫、緩解鼻黏膜炎癥發(fā)揮作用,具體選擇需結(jié)合患兒體質(zhì)和癥狀特點。 1、辛芩顆粒: 辛芩顆粒由細(xì)辛、黃芩等組成,具有益氣固表、祛風(fēng)通竅功效。適用于鼻癢噴嚏頻繁、清水樣鼻涕為主的過敏性鼻炎患兒。該藥能減輕鼻黏膜水腫,改善鼻腔通氣功能。用藥期間需觀察有無口干等不良反應(yīng)。 2、玉屏風(fēng)顆粒: 玉屏風(fēng)顆粒含黃芪、白術(shù)等成分,側(cè)重補(bǔ)益肺脾之氣。適合易感冒、多汗、反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎兒童。研究表明該藥可調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,減少組胺釋放。伴食欲不振患兒需謹(jǐn)慎使用。 3、通竅鼻炎片: 通竅鼻炎片含蒼耳子、辛夷等辛溫解表藥材,針對鼻塞嚴(yán)重伴頭痛的患兒。其揮發(fā)油成分能促進(jìn)鼻腔纖毛運動,緩解黏膜充血。但陰虛火旺體質(zhì)兒童不宜長期服用。 4、鼻淵舒口服液: 鼻淵舒口服液以魚腥草、板藍(lán)根等清熱解毒藥為主,適用于鼻涕黏稠、咽喉腫痛的過敏性鼻炎合并感染情況。該藥具有抗炎抗過敏雙重作用,脾胃虛寒者應(yīng)減量使用。 5、千柏鼻炎片: 千柏鼻炎片由千里光、卷柏等組成,針對頑固性鼻塞伴嗅覺減退患兒。其活血通竅作用較強(qiáng),能改善鼻腔微循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測肝功能,療程不宜超過4周。 除藥物治療外,建議保持居室清潔通風(fēng),定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸塵螨花粉等過敏原。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的果蔬如獼猴桃、橙子。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,日常用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕癥狀。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)哮喘時應(yīng)及時就醫(yī)。
過敏性鼻炎患兒家長需重點關(guān)注環(huán)境控制、癥狀監(jiān)測、規(guī)范用藥、免疫調(diào)節(jié)及心理支持五個方面。 1、環(huán)境控制: 保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品,使用防螨材質(zhì)寢具。避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具,花粉季節(jié)減少外出并關(guān)閉門窗。家中禁止吸煙,廚房安裝油煙機(jī)減少刺激性氣味。 2、癥狀監(jiān)測: 每日記錄孩子打噴嚏頻率、鼻塞程度及睡眠質(zhì)量,注意是否伴隨眼癢、咳嗽等伴隨癥狀。使用癥狀評分表幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,警惕中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥跡象。 3、規(guī)范用藥: 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松、抗組胺藥如氯雷他定。避免自行增減藥量,鼻腔沖洗建議使用生理鹽水而非普通清水。藥物需避光保存,注意觀察藥物不良反應(yīng)。 4、免疫調(diào)節(jié): 在過敏原檢測基礎(chǔ)上,3歲以上兒童可考慮脫敏治療。保證每日維生素D攝入,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。鼓勵戶外活動增強(qiáng)體質(zhì),但需避開清晨花粉高峰期。 5、心理支持: 向孩子解釋疾病特點避免恐懼,通過游戲方式指導(dǎo)正確擤鼻方法。與學(xué)校老師溝通避免劇烈運動誘發(fā)癥狀,參加游泳等增強(qiáng)呼吸功能的運動。建立治療成就感獎勵機(jī)制,定期復(fù)查調(diào)整方案。 飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油,適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、甜椒。避免食用含防腐劑的加工食品及辛辣刺激食物。每日保證1小時中等強(qiáng)度運動如騎車、羽毛球,運動前后做好鼻腔防護(hù)。建立規(guī)律的作息時間表,保證8-10小時睡眠增強(qiáng)免疫力。外出佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,回家后立即漱口清洗鼻腔。定期進(jìn)行肺功能檢測和過敏原篩查,建立完整的健康檔案便于長期管理。
孩子過敏性鼻炎可通過環(huán)境控制、鼻腔清潔、飲食調(diào)整、衣物管理和藥物輔助等方式護(hù)理,通常由過敏原暴露、免疫力失衡、遺傳因素、鼻黏膜敏感和季節(jié)變化等原因引起。 1、環(huán)境控制: 保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,使用防螨材質(zhì)的枕套被褥。避免使用地毯、毛絨玩具等容易積灰的物品,花粉季節(jié)減少開窗時間。寵物毛發(fā)過敏者需限制寵物活動區(qū)域。 2、鼻腔清潔: 每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次,可選用兒童專用洗鼻器。沖洗時保持頭部前傾45度,避免嗆水。沖洗后輕柔擦拭鼻周,冬季可涂抹凡士林防止皮膚皸裂。注意洗鼻器具的定期消毒。 3、飲食調(diào)整: 增加富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,補(bǔ)充Omega-3脂肪酸含量高的深海魚。避免食用已知過敏食物如牛奶、雞蛋等,少食辛辣刺激及生冷食物。保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升。 4、衣物管理: 選擇純棉透氣衣物,避免羊毛、化纖等易致敏材質(zhì)。外出歸來及時更換外衣,衣物洗滌使用中性洗滌劑并充分漂洗。冬季注意頸部保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激。 5、藥物輔助: 在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。中成藥可考慮辛芩顆粒,但需注意藥物適用年齡。避免長期使用血管收縮類滴鼻劑。 過敏性鼻炎患兒應(yīng)保持規(guī)律作息,每天保證9-10小時睡眠。適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運動增強(qiáng)體質(zhì),運動時注意避開霧霾天氣。定期監(jiān)測過敏原變化,建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律。外出攜帶應(yīng)急藥物,避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿涕時應(yīng)及時耳鼻喉科就診,排除鼻竇炎等并發(fā)癥。通過長期規(guī)范護(hù)理可有效控制癥狀發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
兒童過敏性鼻炎可通過環(huán)境控制、鼻腔護(hù)理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)及心理支持等方式緩解。該病主要由塵螨、花粉等過敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀。 1、環(huán)境控制: 減少接觸過敏原是關(guān)鍵措施。保持室內(nèi)濕度低于50%,每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴防護(hù)口罩。避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。 2、鼻腔護(hù)理: 每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗2-3次,可清除鼻腔過敏原和分泌物。沖洗時保持頭部前傾45度,避免嗆咳。冬季可使用凡士林涂抹鼻前庭預(yù)防干裂,但需注意避免阻塞鼻孔。 3、藥物治療: 第二代抗組胺藥物如氯雷他定糖漿可緩解鼻癢噴嚏,鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松噴霧能減輕黏膜水腫。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 4、免疫調(diào)節(jié): 對塵螨過敏為主的患兒可考慮脫敏治療,通過3-5年皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步建立免疫耐受。治療期間需定期評估療效,嚴(yán)重哮喘發(fā)作期應(yīng)暫停治療。 5、心理支持: 慢性鼻塞可能影響睡眠質(zhì)量和學(xué)習(xí)專注力,家長應(yīng)避免過度強(qiáng)調(diào)癥狀。通過游戲方式指導(dǎo)用藥,用獎勵機(jī)制鼓勵配合治療。學(xué)齡兒童可參與過敏日記記錄,增強(qiáng)自我管理意識。 日常飲食可增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒等食物,Omega-3脂肪酸豐富的深海魚每周食用2-3次。鼻腔按摩迎香穴每日3次,每次1分鐘有助于通氣。冬季晨起前可預(yù)先溫?zé)峥谡峙宕?,避免冷空氣直接刺激。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳悶、咳嗽時需及時耳鼻喉科就診,排除鼻竇炎或中耳炎等并發(fā)癥。