高泌乳血癥是育齡女性中十分常見的疾病,該病會誘發(fā)女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、溢乳等問題,高泌乳血值的持續(xù)上升,會影響到卵子的生成及排出,最終釀成不孕癥,需引起重視。那出現(xiàn)了高泌乳血癥需要做哪些檢查呢。
內(nèi)分泌激素測定:卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)降低,LH/FSH比值升高。如催乳素(PRL)≤100ng/ml多為功能性升高,PRL≥100ng/ml多為腫瘤性升高。腫瘤越大,PRL越高,如腫瘤直徑≤5mm,PRL為(171±38)ng/ml;腫瘤直徑5~10mm,PRL為(206±29)ng/ml;腫瘤直徑≥10mm,PRL多為(485±158)ng/ml。巨大腺瘤出血壞死時血漿PRL可不升高。
甲狀腺、腎上腺以及胰腺功能檢查:高催乳素血血癥合并甲低時促甲狀腺激素(TSH)升高、T3、T4、PBI降低。高催乳素血血癥合并庫欣病和男性化癥候時,睪酮(T)、雄烯二酮(△4dione)、二氫睪酮(DHT)、脫氫表雄酮(DHEA)、17酮類固醇(17KS)和血漿皮質(zhì)皮質(zhì)皮質(zhì)醇升高。高催乳素血血癥合并糖尿病和肢端肥大癥時,應(yīng)測定血漿胰島胰島素、血糖、胰高血糖素和進行糖耐量試驗。該檢查可以相應(yīng)鑒別高催乳素血癥病因。
催乳素興奮試驗:主要用于觀察催乳素變化情況。但在催乳素水平較高時,其鑒別價值較小。
催乳素抑制試驗:其中主要包括左旋多巴試驗以及溴隱亭試驗。
其他檢查:垂體CT、MRI檢查及血催乳素測定對病因診斷具有重要意義。
通過專家的詳細介紹,相信大家也知道了高泌乳血癥需要做的檢查項目,如果大家發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)量變少、閉經(jīng)時,要盡快的去專業(yè)的醫(yī)院做下縝密的檢查和治療,以防影響到我們的生活及工作。當然,上述的檢查項目并不一定全做,要根據(jù)醫(yī)生的安排做好檢查工作。
高催乳素血癥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、骨質(zhì)疏松等問題,治療需針對病因進行藥物或手術(shù)治療。高催乳素血癥是指血液中催乳素水平異常升高,常見病因包括垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等。垂體瘤是主要原因,需通過影像學檢查確診。藥物如多巴胺受體激動劑如溴隱亭、卡麥角林可有效降低催乳素水平,對于垂體瘤患者,若藥物無效或瘤體較大,需考慮手術(shù)治療,如經(jīng)蝶竇手術(shù)。甲狀腺功能減退者需補充甲狀腺激素。日常注意避免使用可能升高催乳素的藥物,如抗精神病藥、抗抑郁藥。定期復(fù)查催乳素水平,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案,確保健康。