對(duì)高催乳素血癥最有價(jià)值的輔助檢查

對(duì)高催乳素血癥最有價(jià)值的輔助檢查?高催乳素血癥是最常見(jiàn)的腺垂體疾病,該病以溢乳和性腺功能減退為突出表現(xiàn)。高泌乳素血癥的輔助檢查對(duì)于確診病癥有著重要意義，那么，最有價(jià)值的輔助檢查有哪些呢?

一、體格檢查全身檢查注意視力情況，指端有無(wú)異常，是否肥胖，有無(wú)高血壓、多毛及胸壁病變。盆腔檢查注意生殖器發(fā)育，有無(wú)萎縮或盆腔包塊。乳房檢查注意有無(wú)溢乳，溢乳是一側(cè)還是雙側(cè)，乳汁性狀及泌乳量。采取的乳汁在低倍鏡下可見(jiàn)脂肪滴為乳汁。

二、血PRL水平測(cè)定采血時(shí)間最好在上午9-11時(shí)，安靜狀態(tài)下進(jìn)行。PRL大于25up/L，為高PRL血癥。若PRL值大于50ug/L垂體微腺瘤發(fā)生率約25％，當(dāng)PRL大于250up/L時(shí)，垂體大腺瘤的可能性大。

三、影像學(xué)檢查通過(guò)增強(qiáng)的磁共振成像及增強(qiáng)的計(jì)算機(jī)體層掃描可以發(fā)現(xiàn)垂體微小腺瘤。1.視野檢查由于垂體瘤可侵犯或壓迫視交叉導(dǎo)致視野缺損。視野缺損的表現(xiàn)可從經(jīng)典的、完全性雙顳側(cè)偏盲到小的部分的象限缺損或暗點(diǎn)。

2.婦科超聲觀察子宮形態(tài)、大小及卵巢是否異常。1.若發(fā)現(xiàn)PRL輕度升高，則需要采集血樣重做，以明確結(jié)果。

3、MRL適用于PRL升高者，即使是輕微升高患者。

由于MEL能幫助早期作出診斷，視野檢查不必作為常規(guī)。

4.如乳汁為血性，應(yīng)轉(zhuǎn)入乳腺科就診。

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