子宮輸卵管造影通過向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑并在X光下觀察輸卵管的形態(tài)和通暢情況，是檢查輸卵管是否堵塞或不暢的主要方法。具體步驟包括術(shù)前評(píng)估、器械準(zhǔn)備、造影劑注入和影像觀察。
1、術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備。子宮輸卵管造影通常在月經(jīng)結(jié)束后的3-7天進(jìn)行，術(shù)前需進(jìn)行婦科檢查以排除禁忌癥，如急性炎癥或妊娠。醫(yī)生會(huì)詢問患者的月經(jīng)史、生育史及相關(guān)疾病史，并進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)等。部分患者可能還需進(jìn)行陰道超聲檢查，以評(píng)估子宮和卵巢的形態(tài)。
2、器械準(zhǔn)備。檢查前，患者需排空膀胱并取膀胱截石位。醫(yī)生會(huì)使用窺陰器擴(kuò)張陰道，暴露宮頸，并對(duì)宮頸及周圍區(qū)域進(jìn)行消毒。隨后，將造影導(dǎo)管插入宮頸口，確保導(dǎo)管位置固定。造影劑通常選用碘油或碘水，需提前加熱至接近體溫，以減少不適感。
3、造影劑注入與影像觀察。緩慢注入造影劑，并通過X光機(jī)實(shí)時(shí)觀察造影劑在宮腔和輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況。醫(yī)生會(huì)拍攝多張影像，記錄造影劑在輸卵管內(nèi)的動(dòng)態(tài)分布過程。正常情況下，造影劑應(yīng)順暢通過輸卵管并進(jìn)入盆腔，若出現(xiàn)滯留或不流動(dòng)，則提示輸卵管堵塞或不暢。
4、術(shù)后處理與注意事項(xiàng)。檢查結(jié)束后，取出造影導(dǎo)管并進(jìn)行局部清潔。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道出血，通常無需特殊處理。術(shù)后建議休息1-2小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。醫(yī)生會(huì)根據(jù)造影結(jié)果制定進(jìn)一步的治療方案，如藥物治療、手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)。
子宮輸卵管造影是一種安全有效的檢查方法，能準(zhǔn)確評(píng)估輸卵管的功能狀態(tài)，為不孕癥患者提供明確的診斷依據(jù)和治療方向。檢查雖有一定不適，但對(duì)身體無明顯傷害，患者無需過度緊張，積極配合醫(yī)生操作有助于獲得更準(zhǔn)確的結(jié)果。
