預(yù)防腫瘤需改變的不良生活方式主要有吸煙酗酒、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜、忽視體檢。這些因素可能通過不同機(jī)制增加腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等70余種致癌物可直接損傷DNA,吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的15-30倍。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)干擾細(xì)胞修復(fù)功能,每日攝入超過40克酒精可使肝癌風(fēng)險(xiǎn)提升2-3倍。建議逐步減少吸煙量直至戒斷,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
長(zhǎng)期高鹽高脂飲食可能誘發(fā)胃癌和結(jié)直腸癌,腌制食品中的亞硝酸鹽在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。建議增加膳食纖維攝入至每日25-30克,多食用十字花科蔬菜如西蘭花,其含有的蘿卜硫素具有抗癌活性??刂萍t肉攝入每周不超過500克,避免超過65℃的熱飲以減少食道黏膜損傷。
久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)胰島素樣生長(zhǎng)因子水平升高,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低20%。運(yùn)動(dòng)時(shí)核心體溫升高還能增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性,建議選擇能持續(xù)出汗30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)方式。
長(zhǎng)期熬夜至23點(diǎn)后入睡會(huì)抑制褪黑素分泌,該激素具有清除自由基的作用。夜班工作者乳腺癌發(fā)病率較常人高30%,建議保持7-8小時(shí)睡眠,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。建立固定作息時(shí)間可維持生物鐘穩(wěn)定,降低激素依賴性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
忽視體檢可能錯(cuò)過癌前病變干預(yù)時(shí)機(jī)。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查肺癌,胃腸鏡每3-5年復(fù)查一次。具有家族史者需提前5-10年開始專項(xiàng)檢查,如BRCA基因突變攜帶者應(yīng)從25歲起定期乳腺檢查。腫瘤標(biāo)志物異常需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步排查。
保持健康生活方式需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,建議記錄每日飲食運(yùn)動(dòng)情況,使用手機(jī)應(yīng)用監(jiān)測(cè)睡眠質(zhì)量。廚房可配備控油壺和限鹽勺控制調(diào)味品使用,辦公區(qū)域設(shè)置每小時(shí)站立提醒。參加社區(qū)腫瘤篩查項(xiàng)目獲取個(gè)性化建議,學(xué)習(xí)閱讀食品營養(yǎng)標(biāo)簽。家庭成員互相監(jiān)督戒煙限酒進(jìn)度,共同進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。