暴飲暴食后催吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、消化道損傷、牙齒腐蝕、心理依賴和營養(yǎng)不良等嚴(yán)重后果。
反復(fù)催吐會大量流失胃酸，造成體內(nèi)鉀、鈉、氯等電解質(zhì)失衡。低鉀血癥可能引發(fā)肌無力、心律失常甚至心臟驟停；低鈉血癥會導(dǎo)致意識模糊或抽搐。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需緊急靜脈補(bǔ)液治療，長期未糾正可能危及生命。
胃酸反流會灼傷食管黏膜，引發(fā)反流性食管炎，表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和吞咽疼痛。劇烈嘔吐可能導(dǎo)致賁門撕裂馬洛里-魏斯綜合征，出現(xiàn)嘔血或黑便。長期損傷可能增加巴雷特食管和食管癌風(fēng)險(xiǎn)，需通過胃鏡檢查和抑酸藥物干預(yù)。
胃酸持續(xù)接觸牙釉質(zhì)會導(dǎo)致牙齒脫礦，表現(xiàn)為門牙內(nèi)側(cè)楔形缺損、牙齒敏感和變色。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)齲齒多發(fā)或牙髓暴露，需進(jìn)行脫敏治療、樹脂填充或冠修復(fù)。日常建議嘔吐后立即用含氟漱口水中和酸性環(huán)境。
催吐行為易形成神經(jīng)性貪食癥的惡性循環(huán)，患者通過嘔吐緩解暴食后的焦慮，但后續(xù)會產(chǎn)生更強(qiáng)烈的失控感和自責(zé)。認(rèn)知行為療法可幫助打破這種循環(huán)，必要時(shí)需聯(lián)合抗抑郁藥物如氟西汀治療。
食物未充分消化吸收會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素B族和微量元素缺乏。典型表現(xiàn)包括指甲脆裂、皮膚干燥、脫發(fā)及水腫。長期可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、閉經(jīng)或甲狀腺功能異常，需通過營養(yǎng)評估和膳食指導(dǎo)逐步糾正。
建議建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，選擇高蛋白、高纖維食物增加飽腹感；餐后可通過散步等輕度活動分散注意力。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐行為時(shí)應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或心理科就診，專業(yè)治療包括胃腸功能調(diào)節(jié)、營養(yǎng)支持及心理干預(yù)等多維度方案。記錄飲食日記有助于識別觸發(fā)因素，必要時(shí)可加入正念飲食訓(xùn)練課程。
