尿出來的白色沉淀物是怎么回事

尿液中出現(xiàn)的白色沉淀物可能由尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺液混入或乳糜尿等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查判斷。

1、尿酸鹽結(jié)晶：

高嘌呤飲食或體內(nèi)尿酸代謝異?？赡軐?dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出，表現(xiàn)為尿液冷卻后出現(xiàn)磚紅色或白色沉淀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少動物內(nèi)臟、海鮮攝入，增加每日飲水量至2000毫升以上可改善。若伴隨關(guān)節(jié)腫痛需排查痛風(fēng)。

2、磷酸鹽結(jié)晶：

堿性尿液中磷酸鈣、磷酸鎂等成分易形成白色絮狀沉淀，常見于飲用硬水地區(qū)或長期服用抗酸藥物者。適量補(bǔ)充維生素C酸化尿液，避免過量攝入乳制品可緩解。持續(xù)存在需檢測尿常規(guī)排除代謝性疾病。

3、泌尿系統(tǒng)感染：

細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎時(shí)，尿液中白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞與細(xì)菌代謝物混合形成膿性沉淀。多伴有尿頻尿急癥狀，尿常規(guī)可見白細(xì)胞酯酶陽性。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。

4、前列腺液混入：

男性排尿末段混入前列腺液可呈現(xiàn)白色渾濁，多見于前列腺充血或慢性前列腺炎。直腸指檢配合前列腺液常規(guī)檢查可確診。建議避免久坐、規(guī)律排精，急性發(fā)作期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。

5、乳糜尿：

淋巴管破損導(dǎo)致乳糜液進(jìn)入尿液時(shí)會出現(xiàn)牛奶樣沉淀，常見于絲蟲病或腹膜后腫瘤壓迫。需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診，低脂飲食配合臥床休息可減輕癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎淋巴管。

發(fā)現(xiàn)尿液異常沉淀應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)段與伴隨癥狀，留取晨尿中段送檢。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿。限制高草酸食物如菠菜、竹筍攝入，男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。若沉淀物持續(xù)存在超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，需及時(shí)泌尿外科就診排除結(jié)核、腫瘤等嚴(yán)重疾病。