視神經(jīng)脊髓炎應如何診斷?視神經(jīng)脊髓炎是一種非常嚴重的眼部疾病，因為它可以導致患者失明。視神經(jīng)脊髓炎從字面上來看就是視覺神經(jīng)和脊髓同時受到傷害所導致的發(fā)炎病癥，下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下診斷視神經(jīng)脊髓炎的方式方法。
視神經(jīng)脊髓炎應如何診斷：
1.前驅癥狀：部分視神經(jīng)脊髓炎病人在發(fā)病前數(shù)日至數(shù)周可有低熱、頭痛、咽痛、眩暈、全身不適、惡心、腹瀉等癥狀。
2.起病形式：大多為急性或亞急性起病，少數(shù)為慢性進行性起病。一部分病人先出現(xiàn)視神經(jīng)損害的癥狀，后出現(xiàn)脊髓損害的癥狀，另一部分病人則同時出現(xiàn)視神經(jīng)和脊髓損害的表現(xiàn)。一部分患者雙側視神經(jīng)先后受累，另一部分患者則雙側視神經(jīng)同時受累。
象多發(fā)性硬化一樣，視神經(jīng)脊髓炎亦具有緩解復發(fā)交替的病程特征，兩次發(fā)病間歇期短則2個月，長則可達10年以上。
3.眼部癥狀、體征：多數(shù)患者起病初有眼眶或眼球疼痛，繼之單眼或雙眼視力進行下降，嚴重者可完全失明。檢查可見不同程度的視力下降、生理盲點擴大、視乳頭炎、繼發(fā)性視乳頭萎縮、球后視神經(jīng)炎、原發(fā)性視乳頭萎縮等表現(xiàn)。
4.脊髓癥狀、體征：脊髓損害的常見部位為胸髓，其次為頸髓，腰段脊髓較少見。臨床上可表現(xiàn)為播散性、半橫貫性、不全橫貫性或上升性脊髓炎的癥狀和體征。除感覺、運動和括約肌功能障礙外，常有痛性痙攣發(fā)作。頸髓病變可見霍夫蔓綜合征。
注：視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位對診斷和鑒別有重要的指導意義。
脊髓磁共振成像對確定病變的部位和范圍價值較大。腰穿腦脊液檢查和脊髓CT對診斷意義不大，不作為常規(guī)檢查項目。
視神經(jīng)脊髓炎應如何診斷?想必各位視神經(jīng)脊髓炎患者已經(jīng)通過上述的介紹對其診斷的方法有了相應的了解，希望對您在治療視神經(jīng)脊髓炎時能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有視神經(jīng)脊髓炎后，應及時到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。
