揭秘乳房再造危機預防辦法

　　隨著現(xiàn)代社會女性乳房畸形增多，乳房再造術已經(jīng)成為廣受女性群體追捧的整形手術之一。然而，乳房再造術手術操作復雜，要求精密，稍有不慎或操作不當即可能誘發(fā)術后各種危機。為了您的愛美道路更加順暢，做好各種預防工作十分必要。下面我們就來認識一下乳房再造術常見危機的預防辦法。

　　一、皮瓣或肌皮瓣壞死

　　誘發(fā)原因：多因皮瓣切取過大，超出供血范圍引發(fā)血運障礙，造成邊緣壞死。少數(shù)由于血管扭曲，張力過大，手術操作時損傷血管或因少數(shù)血管解剖位置異常而誤傷引起。這是乳房再造最嚴重的并發(fā)癥，可造成乳房再造手術的部分或全部失敗。

　　預防措施：嚴格掌握皮瓣或肌皮瓣的設計，考慮適當?shù)谋壤?、范?手術操作過程中，嚴格無菌觀念及無創(chuàng)技術原則，避免損傷供區(qū)血管，徹底止血;轉移皮瓣、肌皮瓣時注意防止扭曲及過度牽張;術后應有可靠固定，敷料包扎要確實，充分引流。

　　二、皮瓣或肌皮瓣下積血或血腫

　　誘發(fā)原因：術中止血不徹底或患者凝血機制較差; 血管結扎線松脫;術后引流不通暢，敷料包扎過松或移動等。

　　預防措施：術中徹底止血，較大出血點給予結扎或縫扎，小的出血點予以電凝止血;應用皮瓣或肌皮瓣再造乳房的最低位切口縫線處應放置膠管引流，術后引流管可采用負壓持續(xù)吸引或用注射器間斷抽吸，48 h后再將引流管拔除。引流管質地不應過軟，包扎敷料松緊要適度，以保證引流通暢。

　　三、腹壁疝

　　誘發(fā)原因：采用腹直肌肌皮瓣再造乳房時，如忽略腹壁的修復，可能出現(xiàn)腹壁疝。表現(xiàn)為供區(qū)腹部凸起，形成腹壁疝囊。此外，腹壁切口部位的血腫與感染也是造成腹壁疝的原因。

　　預防措施：加強下腹壁的修復并減低術后腹壁張力是防止術后發(fā)生腹壁疝的有效措施。另外，在下腹直肌肌皮瓣切取并轉移到胸部后，將腹壁外側腱聯(lián)合與對側腹直肌前鞘拉攏加強縫合加固下腹壁，而手術操作應注意無創(chuàng)技術，減少損傷。要嚴密止血，防止血腫，嚴格無菌操作，避免感染。