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盤點(diǎn):唇腭裂修復(fù)手術(shù)方法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2015-05-28 17:18

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由于現(xiàn)在的環(huán)境污染,各方面的影響,使許多新生兒出現(xiàn)了唇腭裂現(xiàn)象。唇腭裂又稱為“兔唇”。由于“兔唇”不僅影響患兒的容貌,還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等。很多美容整醫(yī)院推出了唇腭裂修治療,讓你的唇部恢復(fù)高雅、美麗。下面讓我們來具體認(rèn)識(shí)唇裂修復(fù)的手術(shù)方法。

唇裂修復(fù)手術(shù)的基本步驟為定點(diǎn)設(shè)計(jì)、切開和縫合。定點(diǎn)設(shè)計(jì)方法很多?,F(xiàn)僅介紹下三角瓣法,其步驟如下:

  1、定點(diǎn)設(shè)計(jì)

1)先找出唇紅緣的點(diǎn)

在健側(cè)唇紅緣找出唇峰點(diǎn)d和人中最低點(diǎn)c,然后按cb=cd,定出b點(diǎn)。在患側(cè)唇紅緣最厚處定b′點(diǎn)。手術(shù)時(shí)最后將b、b′兩點(diǎn)對(duì)縫,即形成患側(cè)之唇峰點(diǎn)。

2)測(cè)量?jī)蓚€(gè)基本數(shù)據(jù)

自鼻翼根部至鼻小柱根部,分別測(cè)量正常鼻孔底部與患側(cè)鼻孔底部的寬度,得到兩者相差的數(shù)目為x。自健側(cè)鼻底中點(diǎn)至d點(diǎn)測(cè)出h,為正常唇高,亦即修復(fù)手術(shù)后應(yīng)恢復(fù)的上唇高度。

3)定出其他各點(diǎn),劃線

在患側(cè)鼻底裂隙兩側(cè)分別定點(diǎn)a、a′。使aa′等于兩鼻孔底部寬度的相差數(shù)x,使aa′兩點(diǎn)相縫合后,兩側(cè)鼻孔等大。連接ab。以正常唇高h(yuǎn)減去ab而得y,此為患側(cè)需增加的唇高。于b點(diǎn),作be大約=y并與下唇唇紅緣近于平行。以a′作圓心ab作半徑,b′作圓心y(需增加的唇高)作半徑,分別作弧而交于b″(最好b′b″近于與唇紅緣垂直)。又以b′b″兩點(diǎn)分別作圓心,以be作半徑,作弧交于e′。連接a′b″、b″e(cuò)′及e′b′各線(注意不要?jiǎng)澇鯾′b″線,此處不作切口)。校正各點(diǎn)后,以皮下針頭蘸美藍(lán)刺入皮內(nèi),劃出線,以碘酒固定。

  2、切開、縫合

唇裂治療手術(shù)時(shí)要求細(xì)致、輕巧、減少創(chuàng)傷、切開準(zhǔn)確、縫合整齊。

切開時(shí)先用手指捏緊切口外側(cè)的上唇,以減少出血。依次按設(shè)計(jì)線切開ab、be、a′b″、b″e(cuò)′及e′b″。切開后,健側(cè)上唇即可下降,在be處敞開形成三角形裂隙。將在患側(cè)形成之b″e(cuò)′b′三角形組織瓣插入此裂隙之中。ab線的創(chuàng)緣則與a′b″相對(duì)。依次分層縫合。修整紅唇,根據(jù)情況采用嵌入或z形對(duì)偶三角瓣法,以增加唇紅的豐滿度。鼻崎形者,一般主張推遲到13歲以后進(jìn)行根治性鼻畸形矯治術(shù)。

完全唇裂之裂隙較寬,張力較大,需在前庭溝處切開,作潛行分離,以利組織就位縫合。

  3、手術(shù)后處理

1.上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預(yù)防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。

2.小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后,雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓。

3.唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。

4.傷口5天拆線。

通過上面的描述,我們已經(jīng)很清楚唇裂修復(fù)治療的過程了,你身邊有需要的人,可以為他咨詢一下,而且一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),以達(dá)到良好的效果。

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