如何在孕前降低“問(wèn)題寶寶”的幾率
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當(dāng)你準(zhǔn)備要寶寶的時(shí)候,需要先去醫(yī)院檢查自己的身體,排除自身是否患有疾病,生活和飲食上也要多加養(yǎng)護(hù)。在未受孕前排除問(wèn)題寶寶的出現(xiàn)。
不重視婚檢孕檢藏隱患
“醫(yī)學(xué)上把出生時(shí)就有外表的、內(nèi)部的結(jié)構(gòu)異?;蚬δ墚惓?,稱(chēng)為出生缺陷?!睋?jù)323醫(yī)院婦產(chǎn)中心主任牛力春介紹,除了熟知的兔唇、先天性心臟病外,平時(shí)較常見(jiàn)的還有如無(wú)腦兒、脊柱裂、四肢異常、先天性智力低下(俗稱(chēng)“呆”、“傻”)、聾、啞等異常。

省婦幼保健院遺傳室主任強(qiáng)榮表示,導(dǎo)致出生缺陷的原因很多,主要有年齡因素、環(huán)境因素、孕前和孕早期遭受病毒感染,接觸有毒有害物質(zhì),還有孕婦本身的一些疾病,孕婦營(yíng)養(yǎng)情況差,父母一方有遺傳性疾病或抽煙、酗酒、吸毒等,都有可能導(dǎo)致出生缺陷的發(fā)生。
“以唐氏綜合征為例,它就跟女方年齡過(guò)大有關(guān),年齡越大生育出唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)越高;神經(jīng)管缺陷和孕婦缺乏葉酸有關(guān);而懷孕前后受病毒感染也是導(dǎo)致疾病的因素?!?西安市第四醫(yī)院產(chǎn)二科主任高堅(jiān)蓉認(rèn)為,缺陷病新生兒跟疾病篩查等一些知識(shí)沒(méi)有得到普及和推廣有關(guān)。
三級(jí)防線阻截“問(wèn)題寶寶”
多位專(zhuān)家指出,通過(guò)三道防線可預(yù)防大多數(shù)出生缺陷。
首先是婚檢和孕檢。強(qiáng)榮提醒:“婚前最好到相關(guān)遺傳門(mén)診咨詢(xún)一下,進(jìn)行遺傳項(xiàng)目的一些檢測(cè),看一下葉酸的利用情況、孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況等,做一些相關(guān)的基因檢測(cè),如有沒(méi)有糖尿病的易感基因,還有如甲狀腺、心臟、病毒(如弓形蟲(chóng))方面的檢測(cè)等。”
關(guān)于孕檢,牛力春建議,孕前雙方都不要抽煙喝酒,避免接觸放射性物質(zhì),少用或不用電腦等有輻射的物品,少吃或不吃燒烤類(lèi)食物,懷孕前3個(gè)月最好補(bǔ)充些葉酸。通過(guò)孕前檢查,可對(duì)一些遺傳性疾病、隱形致畸因子作出早期診斷、給予及時(shí)治療。

其次是產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。高堅(jiān)蓉建議,有家族史、不明原因的流產(chǎn)史、夫妻雙方有相關(guān)疾病、接觸病毒農(nóng)藥等致病因素的,都屬于高危人群,建議最好做個(gè)產(chǎn)前篩查,通過(guò)有效的產(chǎn)前診斷來(lái)阻斷缺陷兒的出生。
323醫(yī)院婦產(chǎn)中心超聲學(xué)專(zhuān)家劉蓮英表示,懷孕后,除常規(guī)孕期保健外,可進(jìn)行四維彩超篩查,多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,為早期 診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)還能對(duì)胎兒體表進(jìn)行檢查,如唇裂、脊柱裂、大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等,以便及早進(jìn) 行治療。專(zhuān)家表示,產(chǎn)前篩查出來(lái)有問(wèn)題的,我們會(huì)做進(jìn)一步的明確診斷。疾病危害較嚴(yán)重,明確病因,沒(méi)有辦法來(lái)治療的,建議引產(chǎn)?!?/p>
最后是新生兒疾病的篩查?!?a target="_blank">孕期檢查也有局限,無(wú)法篩查出所有的出生缺陷,如果產(chǎn)前沒(méi)有篩查出來(lái)的,孩子出生后做個(gè)新生兒疾病篩查,如苯丙酮尿 癥、視力、眼睛,這些缺陷都可通過(guò)早期干預(yù)來(lái)減輕危害?!苯夥跑姷?51醫(yī)院微創(chuàng)婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師徐苑苑強(qiáng)調(diào),對(duì)于一些遺傳代謝病、聽(tīng)力異常等,早期篩查 后都可進(jìn)行早期干預(yù)、早期治療。
預(yù)防亟待更多技術(shù)支撐
“把好這三道關(guān),大多數(shù)出生缺陷都可預(yù)防,能大大提高人口素質(zhì)。但現(xiàn)實(shí)中,很少有人能全方位配合著檢查?!?省婦幼保健院遺傳室主任強(qiáng)榮談到,預(yù)防出生缺陷,一方面需要加強(qiáng)預(yù)防出生缺陷知識(shí)的宣傳,開(kāi)展全民教育,提高意識(shí)。
另一方面,國(guó)家在這方面應(yīng)該投入更多的精力和經(jīng)費(fèi),畢竟這是一個(gè)公眾衛(wèi)生事業(yè),“雖然具體到個(gè)體,發(fā)病率并不是很高,但總體對(duì)于一個(gè)國(guó)家來(lái),危害還是蠻大的?!弊詈迷诳萍挤矫嬗幸粋€(gè)好的支撐,把一些技術(shù)盡快的轉(zhuǎn)化過(guò)來(lái)。

徐苑苑最后建議,懷孕前最好到計(jì)生服務(wù)站、醫(yī)院等服務(wù)機(jī)構(gòu)做孕前咨詢(xún)和檢查;懷孕前3個(gè)月要補(bǔ)充含葉酸的多種維生素;加強(qiáng)產(chǎn)前篩查診斷和孕期、產(chǎn)期、哺乳期保健及孕婦、胎兒和新生兒管理、新生兒篩查;提倡六優(yōu)(優(yōu)戀、優(yōu)婚、優(yōu)孕、優(yōu)產(chǎn)、優(yōu)育、優(yōu)教)。
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