瓜熟蒂落式的分娩
上個(gè)世紀(jì)90年代以來,剖宮產(chǎn)率呈逐年上升趨勢,目前已達(dá)到驚人的40%—60%,而世界衛(wèi)生組織規(guī)定的剖宮產(chǎn)分娩率僅為15%左右。造成這種情況的原因多種多樣,但最主要的是孕婦和家屬在分娩方式選擇上,存在著誤區(qū)。

自然(陰道)分娩與剖宮產(chǎn)是兩種不同的分娩方式,前者是人的一種本能或生理現(xiàn)象,而后者是解決不能或不宜陰道分娩等高危情況的一種方式,故剖宮產(chǎn)與陰道分娩兩者之間進(jìn)行安全性比較是不科學(xué)的。
胎兒經(jīng)陰道分娩是一個(gè)生理現(xiàn)象,母親具有天生的能力來完成,胎兒也是積極的參與者。胎兒經(jīng)子宮有節(jié)奏的收縮,使其胸部受到壓縮和擴(kuò)張,有利于胎兒肺活動(dòng)和呼吸的建立,同時(shí),分娩時(shí)宮縮和產(chǎn)道的阻力可以將胎兒呼吸道內(nèi)的羊水擠出來,有利于新生兒呼吸,可以減少新生兒濕肺及羊水吸入性肺炎的發(fā)生;對產(chǎn)婦而言,自然(陰道)分娩免受麻醉手術(shù)的影響,產(chǎn)后恢復(fù)快,可以早日親自照顧孩子,達(dá)到“三早”目的,即早接觸、早吸吮、早開奶。
剖宮產(chǎn)是解決母嬰合并癥和難產(chǎn)的一種手段,并非理想的分娩方式。也不是絕對安全的。雖然隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高和抗感染藥物的進(jìn)步,剖宮產(chǎn)的安全性提高,但手術(shù)本身對母體的損傷、出血、感染較多,麻醉遠(yuǎn)期并發(fā)癥、遠(yuǎn)期患病率仍存在。

剖宮產(chǎn)胎兒未經(jīng)產(chǎn)道的擠壓,發(fā)生濕肺及羊水胎糞吸入性肺炎等并發(fā)癥較多,而產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥如子宮粘連、貧血和異位妊娠等并發(fā)癥明顯高于自然分娩的產(chǎn)婦。
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