肛瘺的瘺管是因為肛隱窩感染,引起感染向肛周直腸周圍組織間隙發(fā)展,形成肛周膿腫。膿腫在組織內(nèi)沿著淋巴管或者疏松結(jié)締組織擴(kuò)散、蔓延,形成管狀通道,或直或者彎曲,或?qū)挻?,或者窄?xì),直至體表皮膚,形成瘺管。一般是瘺管內(nèi)壁由非特異性炎性肉芽組織構(gòu)成,急性感染時有較多的中性粒細(xì)胞浸潤。由于瘺管和直腸肛管相同,糞便和肛隱窩感染產(chǎn)生的膿液,可以直接進(jìn)入瘺管內(nèi),反復(fù)引起感染,一般都會形成纖維化索條物,觸診時呈質(zhì)地堅韌的硬結(jié)或者腫塊。