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宮角妊娠要開腹嗎

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宮角妊娠要開腹嗎

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
宮角妊娠不一定要開腹治療,開腹治療適用于宮角破裂。腹腔有內(nèi)出血的情況下,屬于緊急的情況,需要進(jìn)行開腹手術(shù)。如果是妊娠晚期的宮頸妊娠的患者,分娩方式也最好是選擇剖腹產(chǎn)。如果宮角妊娠沒有破裂的情況下,可以選擇藥物保守治療;如果藥物流產(chǎn)不是很干凈,需要清宮,一般是B超監(jiān)測(cè)下來清宮、或者是選擇腹腔鏡手術(shù)來進(jìn)行治療。可以使用宮腔鏡手術(shù)聯(lián)合腹腔鏡檢查,這樣成功率會(huì)更高一些??梢栽诟骨荤R下進(jìn)行宮角楔形切除術(shù)或者是宮角切開,根據(jù)具體的情況可以保留輸卵管或者是進(jìn)行輸卵管切除術(shù)。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。