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高血壓危象標準

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高血壓危象標準

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
若出現(xiàn)高血壓危象需盡快住院治療,將血壓控制平穩(wěn),這時需要選擇靜脈點滴的藥物來控制血壓平穩(wěn),例如硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、尼卡地平等降壓藥都是可以作為降壓的選擇。臨床上常合并靶器官的損害,例如有可能出現(xiàn)高血壓所致的心力衰竭、不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作、腦出血、腦梗死、急性腎功能衰竭,甚至出現(xiàn)主動脈夾層?;颊叱霈F(xiàn)明顯的癥狀,比如頭痛、頭暈,惡心、嘔吐,煩躁不安,甚至抽搐,嚴重時甚至出現(xiàn)暈厥。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。