心房早搏與房顫的區(qū)別
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心房早搏與房顫的區(qū)別
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心房早搏與房顫是兩種心律失常。房早在臨床上經(jīng)常感覺到心臟有停跳的感覺，觸摸脈搏的時候可以觸及到脈搏有脫落，老百姓常說的心臟偷停。而房顫是另外一種心律失常，指的是心臟跳動極其不規(guī)則，而且心臟跳動強弱也不等。觸摸脈搏的時候可以感覺到脈搏偏快，忽強、忽弱。脈搏的節(jié)律也是忽快、忽慢。但有很多患者是因為早期表現(xiàn)是一個房早，隨著病情的發(fā)展、延續(xù)，會逐漸的出現(xiàn)心房撲動或者心房顫動。在治療上如果是偶發(fā)的房早，不需要進行治療。解除焦慮狀態(tài)、緊張情緒、改善睡眠、減輕壓力等既能改善。如果要是快速的房顫伴有臨床癥狀，這需要盡快的轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。
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頻發(fā)多源性的房性早搏通常與心臟電活動異常有關(guān)，治療需根據(jù)病因采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。房性早搏是指心房提前發(fā)生電激動，導(dǎo)致心臟提前收縮，頻發(fā)多源性則表明早搏來源多樣且頻繁。常見原因包括心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒壓力、過量攝入咖啡因或酒精等。治療上，輕度早搏可通過調(diào)整生活方式改善，如減少咖啡因攝入、保持規(guī)律作息、適度運動；中度或重度早搏需藥物治療，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗心律失常藥物；若藥物無效或早搏嚴重影響生活質(zhì)量，可考慮射頻消融術(shù)等介入治療。對于潛在的心臟疾病，如高血壓、冠心病等，需積極治療原發(fā)病。定期監(jiān)測心電圖和心臟功能，及時調(diào)整治療方案，有助于控制病情，改善生活質(zhì)量。頻發(fā)多源性的房性早搏需綜合評估病因和癥狀，采取個體化治療措施，同時注意心理疏導(dǎo)和長期管理，以降低并發(fā)癥風險。
