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大便用力時(shí)出血是什么原因

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大便用力時(shí)出血是什么原因

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
大便用力時(shí)出血可能由肛裂、痔瘡或其它肛腸疾病引起,需結(jié)合出血特點(diǎn)及伴隨癥狀判斷原因,并采取針對性治療措施,如改善飲食、溫水坐浴或必要時(shí)就醫(yī)。
1、肛裂
大便過硬或排便過度用力易導(dǎo)致肛周皮膚破裂,引起撕裂樣疼痛及少量鮮紅血。可嘗試以下措施緩解:
飲食調(diào)節(jié):多吃富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬果及堅(jiān)果,同時(shí)保證飲水充足,軟化糞便。
潤滑肛門:排便前可外涂凡士林等潤滑劑,減輕排便摩擦。
局部護(hù)理:溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),減少傷口感染幾率。若癥狀持續(xù)超過兩周,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、痔瘡
尤其是內(nèi)痔,好發(fā)于長時(shí)間排便或便秘時(shí)。癥狀表現(xiàn)為無痛性鮮紅血、腫物脫出等。處理方法包括:
局部用藥:外用痔瘡膏或痔瘡栓如馬應(yīng)龍痔瘡膏、地奧司明栓等減輕瘙癢腫脹,提高局部血管功能。
避免長時(shí)間排便:縮短如廁時(shí)間,養(yǎng)成每日規(guī)律排便習(xí)慣,避免肛門壓力過大。
嚴(yán)重者手術(shù)治療:如注射硬化劑療法、痔切除術(shù)等,由專業(yè)醫(yī)生評估后進(jìn)行。
3、其它疾病
如直腸息肉、直腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎,往往伴隨血便、腹痛或大便性狀改變。建議盡早進(jìn)行腸鏡檢查明確病因。治療多需系統(tǒng)性用藥或手術(shù)切除。
養(yǎng)成良好的排便和飲食習(xí)慣對于預(yù)防上述疾病至關(guān)重要。如果反復(fù)出現(xiàn)大便用力后出血或伴隨其他異常癥狀,請盡快就醫(yī)以明確診斷并對癥處理。

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