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打呼嚕間斷性沒呼吸怎么回事啊

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打呼嚕間斷性沒呼吸怎么回事啊

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
打呼嚕間斷性沒呼吸可能與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征OSA有關,可通過改變生活方式、使用呼吸機或手術治療改善。睡眠呼吸暫停是由于上呼吸道部分或完全阻塞,導致氣流中斷,常見于肥胖、鼻部結構異?;蚣∪馑沙诘娜巳?。肥胖者脂肪堆積在頸部,壓迫氣道;鼻部結構異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等也會影響通氣;肌肉松弛如飲酒后或老年人,舌根后墜導致氣道狹窄。治療上,減輕體重是基礎,減少頸部脂肪對氣道的壓迫;避免飲酒和鎮(zhèn)靜藥物,減少肌肉松弛;側臥睡眠有助于保持氣道通暢。持續(xù)氣道正壓通氣CPAP是常用方法,通過面罩向氣道輸送空氣,防止塌陷;口腔矯治器適用于輕中度患者,通過調整下頜位置擴大氣道。手術包括懸雍垂腭咽成形術UPPP,切除多余軟組織;鼻腔手術如鼻中隔矯正、鼻息肉切除,改善鼻腔通氣;下頜前移術適用于下頜后縮患者,擴大氣道空間。如果癥狀嚴重或伴隨白天嗜睡、記憶力下降,建議盡早就醫(yī),通過多導睡眠圖PSG確診并制定個性化治療方案。

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肛門長了個肉包并伴有疼痛,可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門息肉或肛周濕疹等因素有關。痔瘡是最常見的原因,通常表現(xiàn)為肛門周圍腫脹、疼痛和出血;肛周膿腫則伴隨局部紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛;肛裂可能導致排便時劇烈疼痛和少量出血;肛門息肉可能無明顯癥狀,但較大時會引起不適;肛周濕疹則表現(xiàn)為瘙癢和皮膚炎癥。治療方式包括局部護理、藥物治療和必要時的手術干預。
1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張引起的,常見于久坐、便秘或妊娠期人群。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛和排便時出血??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏和調整飲食增加纖維攝入緩解癥狀。
2、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的感染,常伴隨紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛??赡芘c免疫力低下或局部感染有關。治療包括抗生素如頭孢克肟片和局部熱敷,嚴重時需手術引流。
3、肛裂:肛裂是肛門皮膚裂開,常見于便秘或腹瀉人群。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量出血。可通過增加水分攝入、使用潤滑劑如開塞露和局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解癥狀。
4、肛門息肉:肛門息肉是肛門黏膜的良性增生,較大時可能引起不適或出血??赡芘c慢性炎癥或遺傳因素有關。較小息肉可觀察,較大時需手術切除如電切術。
5、肛周濕疹:肛周濕疹是肛門周圍皮膚的炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫和脫屑??赡芘c過敏、局部潮濕或感染有關。治療包括局部涂抹激素類藥膏如氫化可的松軟膏和保持局部干燥。
日常護理中,建議保持肛門清潔,避免久坐和過度用力排便,飲食上多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,并適量運動如散步以促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。