哪種類型的心臟病患者最容易發(fā)生洋地黃中毒
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哪種類型的心臟病患者最容易發(fā)生洋地黃中毒
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于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
任何心臟病晚期合并心腎功能不全的患者，均容易發(fā)生洋地黃中毒，建議患者用藥期間注意監(jiān)測洋地黃血藥濃度，監(jiān)測患者生命體征，及時調(diào)整洋地黃用量，以最小劑量達(dá)到有效治療效果，是應(yīng)用洋地黃藥物的用藥原則。洋地黃類藥物臨床主要用于治療充血性心力衰竭，伴有或不伴有心房顫動的患者，主要是加強心肌收縮力、控制心室率、增加心臟每搏心輸出量，療效較好。但是在心肌缺血、缺氧沒有及時糾正的情況下，應(yīng)用洋地黃很容易導(dǎo)致中毒。伴有低血鉀證或腎功能不全患者，更容易發(fā)生洋地黃中毒，臨床有些藥物，例如胺碘酮、維拉帕米和洋地黃類藥物同時使用時，可以降低洋地黃經(jīng)腎臟的排泄率，增加洋地黃毒性反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒需要立即停藥，及時治療，對癥處理。
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