肩袖損傷手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練
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問題描述：
肩袖損傷手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肩袖損傷手術(shù)之后的康復(fù)訓(xùn)練方法有:一、圓圈鐘擺樣運(yùn)動(dòng)，健手輔助患側(cè)上肢，做前后、左右擺動(dòng)，以及順、逆時(shí)針的時(shí)鐘畫圈動(dòng)作，逐漸增加鐘擺活動(dòng)范圍，但不要超過90度。二、手腕、前臂及肘的相鄰關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，以主動(dòng)為主，均為3次每天，每次5到10個(gè)動(dòng)作。手做抓握、伸展，腕做掌屈、背屈、尺偏、橈偏、環(huán)轉(zhuǎn)等，前臂做旋前、旋后，肘做屈曲和伸展。被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，術(shù)后第1天，開始做被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)前屈和體側(cè)外旋，術(shù)后第3到4天開始被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，做外展、內(nèi)旋及外展、外旋動(dòng)作。日常生活活動(dòng)作業(yè)訓(xùn)練，包括梳頭、洗澡等，同時(shí)可讓患者做小運(yùn)動(dòng)量的游泳、慢跑和球類運(yùn)動(dòng)等。以恢復(fù)患者上肢的協(xié)調(diào)性和運(yùn)動(dòng)的精準(zhǔn)性。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
