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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹壓增加會(huì)誘發(fā)內(nèi)痔，腹壓增加以后就會(huì)導(dǎo)致直腸下端的靜脈回流障礙，致使靜脈內(nèi)壓力增高，從而導(dǎo)致直腸下端動(dòng)、靜脈直接吻合血管出現(xiàn)壓力增高而直接開(kāi)放。也可引發(fā)直腸下端動(dòng)脈內(nèi)壓力增高，久而久之就會(huì)導(dǎo)致各類(lèi)血管出現(xiàn)病理性曲張，從而形成內(nèi)痔。血管曲張以后會(huì)導(dǎo)致血管管壁變薄，容易受損，從而引發(fā)破裂、出血。血管曲張逐漸加重，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)痔逐漸增大，從而引發(fā)排便時(shí)的內(nèi)痔脫出癥狀。臨床上導(dǎo)致腹壓增加的常見(jiàn)原因包括慢性便秘、排便時(shí)間過(guò)久、懷孕、分娩、腹水、慢性咳嗽、前列腺增生等。
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頻發(fā)多源性的房性早搏通常與心臟電活動(dòng)異常有關(guān)，治療需根據(jù)病因采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。房性早搏是指心房提前發(fā)生電激動(dòng)，導(dǎo)致心臟提前收縮，頻發(fā)多源性則表明早搏來(lái)源多樣且頻繁。常見(jiàn)原因包括心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒壓力、過(guò)量攝入咖啡因或酒精等。治療上，輕度早搏可通過(guò)調(diào)整生活方式改善，如減少咖啡因攝入、保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)；中度或重度早搏需藥物治療，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗心律失常藥物；若藥物無(wú)效或早搏嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮射頻消融術(shù)等介入治療。對(duì)于潛在的心臟疾病，如高血壓、冠心病等，需積極治療原發(fā)病。定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟功能，及時(shí)調(diào)整治療方案，有助于控制病情，改善生活質(zhì)量。頻發(fā)多源性的房性早搏需綜合評(píng)估病因和癥狀，采取個(gè)體化治療措施，同時(shí)注意心理疏導(dǎo)和長(zhǎng)期管理，以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
