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胃穿孔需要切掉胃嗎

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胃穿孔需要切掉胃嗎

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胃穿孔是否需要切掉胃,可能需要根據(jù)患者的穿孔部位以及穿孔的大小,同時與患者的手術(shù)耐受力有一定關(guān)系,也與引起胃穿孔的原因有很大的關(guān)系。大部分胃穿孔的原發(fā)疾病可能是胃潰瘍引起,可能需要做胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù),也可以做胃大部分切除術(shù),但是做全胃切除的可能性較小。如果是胃癌引起胃穿孔時,有可能需要做全胃切除手術(shù)。每個患者對手術(shù)的耐受力不同,是否具有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病都會有所不同,可能需要的手術(shù)方式也有所不同,需要根據(jù)個人的情況合理制定診療方案。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。