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下咽癌切除術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些

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下咽癌切除術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些

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李蕓
李蕓 主任醫(yī)師
對(duì)于擬進(jìn)行下咽癌切除術(shù)的患者,術(shù)前要全面的了解患者的營(yíng)養(yǎng)情況,和全身系統(tǒng)性疾病的情況。要改善患者的營(yíng)養(yǎng)不良狀況,如果患者有肺功能下降或者是有慢性支氣管炎等慢性病史的患者,手術(shù)的危險(xiǎn)性會(huì)增加,要在術(shù)前做全面的評(píng)估?;颊咴谑中g(shù)前還要做詳細(xì)的影像學(xué)檢查,包括ct、核磁、骨掃描等,全面的判斷腫瘤的范圍、浸潤(rùn)情況和有無(wú)全身轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,才能更好地確定手術(shù)范圍。在術(shù)后也要對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理,監(jiān)測(cè)患者的生命體征,注意手術(shù)創(chuàng)口的清潔,預(yù)防感染,保護(hù)各種引流管通暢、位置固定。手術(shù)結(jié)束后開(kāi)始要給予流食,可以鼻飼飲食,以后也要吃溫軟的食物,不要吃過(guò)于油膩和過(guò)于辛辣的食物,這些食物不利于創(chuàng)口的愈合。因?yàn)橄卵拾┦中g(shù)后患者的聲音都會(huì)出現(xiàn)改變,甚至完全不能發(fā)聲,要做好患者的心理安慰,使患者能積極配合治療。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。