糖尿病長期高血糖后果
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糖尿病長期高血糖后果
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
糖尿病長期高血糖可能導(dǎo)致多種嚴(yán)重后果，包括心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變和足部潰瘍。這些并發(fā)癥不僅影響生活質(zhì)量，還可能危及生命。高血糖狀態(tài)持續(xù)存在時，會損傷血管和神經(jīng)，進(jìn)而引發(fā)一系列健康問題?？刂蒲撬绞穷A(yù)防這些并發(fā)癥的關(guān)鍵，患者需通過飲食、運動、藥物等多方面進(jìn)行綜合管理。
1、心血管疾?。洪L期高血糖會損傷血管內(nèi)皮，增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險，進(jìn)而導(dǎo)致冠心病、心肌梗死和中風(fēng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療包括控制血糖、血壓和血脂，必要時使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。
2、視網(wǎng)膜病變：高血糖會損害視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力下降甚至失明。早期可能無癥狀，晚期出現(xiàn)視力模糊、視野缺損。治療包括激光光凝術(shù)、抗VEGF藥物注射，以及嚴(yán)格控制血糖和血壓。
3、腎病：高血糖會損傷腎小球濾過膜，導(dǎo)致蛋白尿和腎功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、乏力、食欲減退。治療包括使用ACEI或ARB類藥物控制血壓，必要時進(jìn)行透析或腎移植。
4、神經(jīng)病變：高血糖會損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常、疼痛和肌肉無力。患者可能出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、燒灼感。治療包括控制血糖、使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解癥狀，以及物理治療。
5、足部潰瘍：高血糖會降低足部血液循環(huán)和感覺，容易發(fā)生感染和潰瘍。患者可能出現(xiàn)足部紅腫、疼痛、傷口不愈合。治療包括清創(chuàng)、抗生素使用、改善血液循環(huán)，必要時進(jìn)行截肢手術(shù)。
糖尿病患者需通過均衡飲食、適量運動、規(guī)律用藥和定期監(jiān)測血糖來預(yù)防并發(fā)癥。飲食上應(yīng)減少精制糖和高脂肪食物攝入，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。運動方面可選擇散步、游泳、瑜伽等有氧運動，每周至少150分鐘。定期進(jìn)行眼科、腎臟和足部檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理問題，有助于改善預(yù)后。
1、心血管疾?。洪L期高血糖會損傷血管內(nèi)皮，增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險，進(jìn)而導(dǎo)致冠心病、心肌梗死和中風(fēng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療包括控制血糖、血壓和血脂，必要時使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。
2、視網(wǎng)膜病變：高血糖會損害視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力下降甚至失明。早期可能無癥狀，晚期出現(xiàn)視力模糊、視野缺損。治療包括激光光凝術(shù)、抗VEGF藥物注射，以及嚴(yán)格控制血糖和血壓。
3、腎病：高血糖會損傷腎小球濾過膜，導(dǎo)致蛋白尿和腎功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、乏力、食欲減退。治療包括使用ACEI或ARB類藥物控制血壓，必要時進(jìn)行透析或腎移植。
4、神經(jīng)病變：高血糖會損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常、疼痛和肌肉無力。患者可能出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、燒灼感。治療包括控制血糖、使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解癥狀，以及物理治療。
5、足部潰瘍：高血糖會降低足部血液循環(huán)和感覺，容易發(fā)生感染和潰瘍。患者可能出現(xiàn)足部紅腫、疼痛、傷口不愈合。治療包括清創(chuàng)、抗生素使用、改善血液循環(huán)，必要時進(jìn)行截肢手術(shù)。
糖尿病患者需通過均衡飲食、適量運動、規(guī)律用藥和定期監(jiān)測血糖來預(yù)防并發(fā)癥。飲食上應(yīng)減少精制糖和高脂肪食物攝入，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。運動方面可選擇散步、游泳、瑜伽等有氧運動，每周至少150分鐘。定期進(jìn)行眼科、腎臟和足部檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理問題，有助于改善預(yù)后。
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