中醫(yī)外科治療關(guān)節(jié)炎的好方法
本病目前尚無特異性西藥,多采用非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、皮質(zhì)激素和關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)藥物。前三類藥物治標不治本,且副反應(yīng)較多。后者雖治本,但起效慢,療程長、不止痛。這些藥物多適用于輕癥患者。對中重度骨性關(guān)節(jié)炎多需手術(shù)干預(yù),包括保留和修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的手術(shù)、改變關(guān)節(jié)對線不良的截骨術(shù)、切除關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)融合術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
盡管這些手術(shù)能減輕或消除疼痛,改善關(guān)節(jié)功能,但卻不同程度地存在著感染、神經(jīng)和血管損傷、深靜脈栓塞和肺栓塞等并發(fā)癥的危險性,以及人工關(guān)節(jié)不適應(yīng)病人和醫(yī)療費用大、醫(yī)療事故多等情況。
藥物治療骨性關(guān)節(jié)炎并非針對骨刺,而是針對骨刺所繼發(fā)的無菌性炎癥和軟骨退行性變。藥物可以消除炎癥,還可在一定程度上減緩或部分修復(fù)軟骨破壞。消除了炎癥,也就制止了滲出、消除了腫脹和積液、緩解了疼痛,改善和恢復(fù)了關(guān)節(jié)功能,這樣就達到了臨床治愈目的。文獻報告中藥治療各期骨關(guān)節(jié)炎的總有效率為89%~98.5%。
骨性關(guān)節(jié)炎屬祖國醫(yī)學(xué)“骨痹”范疇。本病實為本虛標實之證,其本是肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)所致?!案沃鹘?,腎主骨”,肝腎不足,筋骨失去濡養(yǎng)。其標為瘀血痹阻,脈絡(luò)不通,不通則痛。故治當以補益肝腎、強筋壯骨為主,活血祛瘀,祛風(fēng)通絡(luò)為輔。采用中藥內(nèi)外合治法治療骨性關(guān)節(jié)炎,療效滿意。
內(nèi)服法:中藥神鳳丹和通痹丹或消痹湯,藥用丹參30g,杜仲、地龍、桑寄生各15g;威靈仙、當歸、海桐皮、川牛膝各10g,細辛3g等。每天 1劑,水煎早晚分服。方中當歸、丹參、地龍養(yǎng)血活血通絡(luò),改善微循環(huán);杜仲、桑寄生補益肝腎、生精項髓以壯筋骨;威靈仙、海桐皮祛風(fēng)通絡(luò);細辛抗炎鎮(zhèn)痛; 川牛膝既有活血祛瘀又有補益肝腎之效,為膝之引經(jīng)之藥;丹參、當歸還具有減緩和修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨退變、損傷作用。
外治法:在關(guān)節(jié)腫痛部位及相關(guān)穴位同時外敷磁藥貼。這種經(jīng)高科技低溫萃取的磁藥貼,其載藥量為常規(guī)貼劑的16倍,再經(jīng)磁化處理極大地提高了治療效果。不僅具有顯著的消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、豁痰消腫作用,還含有SOD、LD和修飾酶類等多種生物活性物質(zhì),可改善微循環(huán)、增加血氧含量、增強骨代謝、激活骨細胞、促使炎癥吸收,從而消除滲出、腫脹和疼痛,恢復(fù)、改善關(guān)節(jié)功能。單用外治結(jié)果表明,疼痛、腫脹、麻木、肌無力和活動障礙的緩解改善率依次為95.38%、91.43%、90.79%、84.29%和91.84%。
中藥內(nèi)外合治使藥效殊路同歸,藥力疊加,療效較單用內(nèi)治或外治顯著為優(yōu)。迄今已治療了諸多擬行手術(shù)甚至是膝關(guān)節(jié)置換的重癥患者。這種方法對骨質(zhì)增生引發(fā)的頸椎病、腰椎增生性關(guān)節(jié)炎和膝骨性關(guān)節(jié)炎同樣有滿意療效。
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