中醫(yī)全面調(diào)理小兒腦癱
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子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由子宮平滑肌組織增生而成,有少量的纖維結(jié)締組織,多見于30~50 歲的婦女,其惡變率為1/1000。確切病因尚不清楚,雌激素水平的改變一直被認(rèn)為是子宮肌瘤的誘發(fā)因素,同時(shí)也被認(rèn)為是子宮肌瘤發(fā)生與發(fā)展的促進(jìn)劑。最新報(bào)道認(rèn)為,子宮肌瘤的發(fā)生與凋亡異常尤其是細(xì)胞凋亡過度抑制有關(guān)。筆者用桂枝茯苓丸加味治療1例子宮肌瘤,療程短,療效好。
鮑××,女,43歲。近年來月經(jīng)愆期,或錯(cuò)前或退后,或來時(shí)淋漓不斷,遷延半月有余,食欲不振,面白肢倦神疲,帶下量多,色黃濁,曾感覺少腹不適,有墜重塊感。經(jīng)B超檢查子宮肌瘤約有6cm×8cm×8cm大小。辨為“癥瘕”,以桂枝茯苓丸加味治療。擬方:桂枝12g,茯苓 20g,丹皮12g,白芍12g,桃仁10g,水蛭6g,川芎10g,姜黃8g,法夏10g,蘇子10g,枳殼10g,紅花8g,陳皮10g。6劑,水煎服,每日1劑。
二診,藥后出血甚多,夾紫黑血塊。此出血應(yīng)為瘤體破潰之?dāng)⊙饬?。為向愈之兆。疏方:紅參10g,白術(shù)12g,升麻6g,當(dāng)歸10g,白芍12g,丹皮9g,雞冠花9g,地榆10g,藕節(jié)12g,龍眼肉12g,百合10g,甘草8g,白芨8g,生地12g。5劑。
三診,藥后出血減少,時(shí)有點(diǎn)滴而下,少腹墜脹已減,精神轉(zhuǎn)佳,食健。B超復(fù)查時(shí),已無腫塊。續(xù)進(jìn)黨參12g,白術(shù)15g,白芍12g,木香9g,桂枝5g,厚樸8g,砂仁6,建曲10g,龍眼肉12g,百合12g,香附9g。5劑。
本病歸屬于“癥瘕”、“石瘕”、“腸覃”等范疇,其發(fā)病是由六淫侵襲、七情內(nèi)傷、臟腑不和以致氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)停,郁久化熱生毒,痰濕瘀毒互結(jié)而致。《靈樞·水脹》曰:“寒氣客于腸外,與胃氣相搏,氣不得榮,因有所系,癖而內(nèi)著,惡氣乃起,息肉乃生?!薄毒霸廊珪D人規(guī)》曰:“瘀血留之作瘕,推婦人有之其證……總由血?jiǎng)臃r(shí),余血未凈,而一有所逆,則留滯日積,而漸成瘕矣?!北纠颊呤子霉鹬蜍咄杓游吨委?,桂枝茯苓丸功能活血化瘀,緩消癥塊。方用桂枝溫通血脈,芍藥行血中之滯,丹皮消瘀血,桃仁破血結(jié),茯苓滲泄下行,與桂枝同用,能入陰通陽(yáng),川芎行血中之氣,姜黃破血中之滯,法夏、蘇子、陳皮化痰消癥、枳殼快氣寬腸,以利藥行,紅花活血養(yǎng)血,水蛭在《神農(nóng)本草經(jīng)》中謂其“主逐惡血、瘀血、月閉、破血消積聚?!焙笫缽堝a純贊此藥:“消瘀血而不傷新血,純系水之精華生成,于氣分絲毫無損,而血瘀默然于無形,真良藥也?!焙嫌靡宰嗷钛鼍徬Y塊之效。
藥后癥塊漸消,瘀血急去,是為向愈之兆,然恐失血過多,以防不測(cè),故二診紅參、白術(shù)、升麻補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷,當(dāng)歸、白芍、丹皮、雞冠花養(yǎng)血和血行瘀,地榆、藕節(jié)、白芨、生地涼血止血、龍眼肉、百合、甘草歸脾益智,共收益氣固脫,養(yǎng)血行瘀,止血而不留瘀之功。
三診癥消血止,病體趨向康復(fù),故以黨參、白術(shù)、龍眼肉、百合、白芍氣血雙調(diào),厚樸、砂仁、建曲溫中健脾和胃.香附、木香、桂枝調(diào)理氣機(jī),以期“氣血沖和,百病不生?!?/p>
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