孩子愛歪頭或因眼病 留神特發(fā)性眼球震顫
看到孩子愛歪頭,很多家長會覺得這是孩子習(xí)慣不好。其實(shí),很多眼疾會出現(xiàn)“代償頭位”。特發(fā)性眼球震顫就是其中一個(gè)常見原因。有些患兒在向某個(gè)方向注視時(shí)眼震會減輕或停止,視物更清楚,因此孩子就會采取這個(gè)固定的頭位視物。
特發(fā)性眼球震顫是一種先天性沖動(dòng)性眼球震顫,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,發(fā)生原因不明,但并非遺傳所致。患者自出生后即有不同程度的病情存在、容易被忽視,發(fā)病時(shí)間也不明確,常常在出生數(shù)月后,甚至上學(xué)時(shí),才被發(fā)現(xiàn)。這類患者一旦發(fā)病,眼球會不自主地持續(xù)跳動(dòng)或擺動(dòng),大多數(shù)都有不同程度的視力損害,甚至出現(xiàn)弱視情形,也有少數(shù)病患則會表現(xiàn)出頻繁眨眼等現(xiàn)象。

約66%特發(fā)性眼球震顫患者有典型的“代償頭位”,因?yàn)檠矍蛘痤澰诓煌较蜃⒁晻r(shí)震顫程度不同,在一處或幾處注視時(shí)眼球震顫減輕或消失,即中間帶,患兒歪頭、側(cè)臉視物,可以充分利用中間帶獲得最佳視力。目前對這種歪頭可以通過手術(shù)或佩戴三棱鏡來幫助減輕眼顫、消除頭位。
補(bǔ)充閱讀:其它常見引起孩子歪頭視物的眼病
1、屈光不正

表現(xiàn)為孩子歪著頭,面轉(zhuǎn)向左側(cè)或右側(cè),兩只眼一起斜著看電視。家長一般都以為孩子是斜視,其實(shí),這種情況最常見的原因是屈光不正,可能是近視,遠(yuǎn)視或者散光。孩子通過歪頭減少屈光不正引起的物像變形以達(dá)到清晰的視覺狀態(tài)。對于這樣的患兒,需到眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,戴鏡矯正之后,歪頭也會治愈。有許多早期的近視,都是這樣被發(fā)現(xiàn)的。
2、先天性上斜肌麻痹
先天性上斜肌麻痹是一種先天性眼病,受這種病的影響,孩子的兩個(gè)眼球不對稱,伴有兩眼高低及不對稱的旋轉(zhuǎn),其中患眼所看到的影像是斜的,雙眼一起看時(shí)還會有重影,為了將斜的影像"正"過來,為了抵消雙眼產(chǎn)生的重影,孩子往往會采取一個(gè)異常的頭位,也就是把頭扭到患眼相反方向看,臨床上稱之為"代償頭位"。這種代償頭位與斜頸的主要區(qū)別就在于:遮住一只眼睛后,歪頭現(xiàn)象就自然消失了。
3、側(cè)視癥

側(cè)視癥也是常見的學(xué)齡期兒童歪頭的原因,表現(xiàn)為平時(shí)頭位正常,屈光,眼位、眼球運(yùn)動(dòng)各項(xiàng)檢查均無異常,唯有專心致志看電視或注意力集中時(shí),頭面部無意識歪向一側(cè)。這樣的孩子需要到醫(yī)院檢查一下雙眼視功能,有些需要做高級視功能的訓(xùn)練,提高融合立體視功能,也會有所改善。
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