瘢痕疙瘩是皮膚腫瘤 治療不可單純手術切除

 　　兩年前，黃先生因為脂囊瘤做了手術，結果術后前胸留下了一大塊的瘢痕，追求完美的黃先生又去做了一次手術，試圖把那瘢痕去掉。結果術后一段時間他發(fā)現(xiàn)瘢痕不僅沒有消掉，反而越長越大，并且痛癢難忍，讓黃先生很是苦惱。

　　醫(yī)生介紹說，黃先生所患的是典型的瘢痕疙瘩，是一種具有腫瘤生物學行為的病理性瘢痕，實質上是皮膚上的一種腫瘤。往往出現(xiàn)在瘢痕體質者中，但也可能由感染、皮內(nèi)異物持續(xù)刺激引起。其特點是瘢痕堅硬、色紅、突出皮膚表面，并不斷向四周增生擴張，有時呈拳狀或蟹足狀增生，有時相連成帶狀。局部充血，奇癢和疼痛，且難治療、易復發(fā)。

　　瘢痕疙瘩大體分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩種。原發(fā)型初期為小紅點伴癢，逐漸由小到大，由軟變硬。繼發(fā)型多由皮膚創(chuàng)傷引起受損組織過度增生，伴癢或刺痛，易受激惹，并且過度敏感，飲酒或吃辛辣等刺激性食物后癥狀有加重傾向，可見于耳洞、手術刀口等。瘢痕疙瘩好發(fā)于胸口部、肩部、耳廓、下頜、上背部，并且長勢多年不衰。

　　對瘢痕疙瘩一般多采取手術切除的方式，來達到整形美容的目的。但若只是單純進行手術切除，很多人會在手術后復發(fā)，甚至瘢痕疙瘩長得比以前還大幾倍。因此，手術后24～48小時內(nèi)必須進行放射治療來抑制腫瘤細胞的生長。否則，過了這個時間，細胞對射線不敏感，就會影響放射治療的效果，導致疤痕疙瘩復發(fā)。對于小的細長的疤痕疙瘩，預計縫合沒有太大張力的，醫(yī)生主張在手術后24小時內(nèi)(耳朵的疤痕疙瘩的術后放療可以延長到術后48小時內(nèi))開始進行放射治療，一般連續(xù)做7～10次，每天1次。至于圓形或較大的疤痕疙瘩，直接縫合有明顯張力。為此，醫(yī)生通常要從患者的肚皮、大腿或上臂內(nèi)側取皮，移植到疤痕疙瘩切除所留的缺損處。包扎之前做放射治療1次。傷口縫合包扎7天后還要連續(xù)做7～10天的放射治療。專家提醒，若不愿接受放射治療，建議不要輕易動手術，以免疤痕疙瘩越長越大?？梢試L試注射治療，即注射糖皮質激素，能暫時減輕癥狀，軟化瘢痕。